有的糖尿病病人同时患高血压病 ，长期服珍菊降压片 ，血压控制得很稳定 ，可是血糖却往往控制得不理想 ，这种现象在咨询门诊中经常碰到。

　　糖尿病患者血糖控制不好 ，原因是多方面的 ，如果排除了饮食因素、运动因素、降糖药因素和心理因素 ，很可能与选用降压药不当有关。

　　瑞典医学家早就报道过 ，氯噻嗪类利尿药 (我国用的是双氢氯噻嗪 ，也叫双氢克尿塞 ，简称“双克”)既能降血压、又能利尿 ，但此药有不少缺点 ，缺点之一就是会降低糖耐量。这项研究得到医学界的普遍认同 ，所以 ，瑞典医生最早提出不把“双克”作为降压药使用。

　　在我国 ，虽然“双克”仍被列为一线降压药 ，但并非所有高血压病患者都能服用 ，像糖尿病病人和糖耐量减低者应忌服。由于“双克”还抑制尿酸排泄 ，故痛风病人也不应服用。在国内 ，“双克”为许多复方降压制剂的组分之一 ，诸如珍菊降压片、复方降压片、复方罗布麻片等多种复方降压药中都含“双克”。医保改革实施后 ，不少患者上定点药房购药 ，往往不问复方药物的组成 ，看到“降压”两字 ，就用来降血压。这种情况有一定的普遍性。

　　糖尿病病人不宜服含“双克”的降压药 ，首选的应是血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥ -Ⅰ )如卡托普利、苯那普利 ，也可选钙拮抗剂如氨氯地平、非洛地平 ;必要时可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦等。