糖尿病对周围和中枢神经均可造成损害。

　　中枢神经病变常影响到脑部。葡萄糖为脑部主要能源 ，但脑细胞储糖量很有限 ，故有赖于随时血糖供应 ，当血糖控制过度造成低血糖。因低血糖症反复发作而且历时较久时 ，脑组织可出现水肿、出血性瘀点及缺血性点状坏死 ，尤以大脑皮质基底节、海马等最显明。神经细胞变性坏死 ，脑组织软化 ，引起一系列脑部征群 ，包括痴呆。糖尿病酮症酸中毒时 ，糖利用失常 ，主要依靠酮体供能 ，脑功能处于抑制状态 ，晚期常合并脑水肿而发生严重后果。在糖尿病高渗性昏迷 ，中枢神经明显受到抑制时 ，病人可出现表情迟钝、进行性嗜睡、情感淡漠 ，甚至木僵。此外 ，糖尿病因糖代谢障碍 ，引起脑血管病变 ，导致皮质下动脉硬化性脑病、脑白质变性、多发性脑梗死和脑萎缩等发生 ，从而引起血管性痴呆。