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甲亢为何多年不愈 ?
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

甲状腺机能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病,这是个可治之症,但是我们见到不少甲亢患者经过五六年甚至十几年治疗仍未痊愈,究其原因主要有以下几个方面:误食含碘食物:碘是甲状腺合成甲状腺激素必需的原料。甲亢病人的甲状腺像一个超量生产的工厂,用碘量远远超过人体正常需要,而制造过量的甲状腺激素,使他们产生怕热、多汗、心悸、多食易饥、体重减轻……

  甲状腺机能亢进 (甲亢 )是常见的内分泌疾病 ,这是个可治之症 ,但是我们见到不少甲亢患者经过五六年甚至十几年治疗仍未痊愈 ,究其原因主要有以下几个方面 :

  误食含碘食物 :碘是甲状腺合成甲状腺激素必需的原料。甲亢病人的甲状腺像一个超量生产的工厂 ,用碘量远远超过人体正常需要 ,而制造过量的甲状腺激素 ,使他们产生怕热、多汗、心悸、多食易饥、体重减轻和腹泻等症状 ,严重者可发生甲亢危象昏迷致死。甲亢病人如常食海带、紫菜等富含碘的食物 ,就如给这个“发疯的工厂”提供过多原料 ,让他们源源不断地制造甲状腺激素 ,使治疗甲亢的药物如他巴唑等抑制甲状腺激素合成的作用大为削减。又因这种碘类食物可在甲状腺中储存 270多天 ,所以这类的甲亢患者久治不愈。

  误服含碘药物 :服用某些含碘药物如海藻和昆布 ,由于祖国医学称甲状腺肿为“瘿” ,认为是缺碘引起 ,治疗时上述药物确有一定疗效。但甲亢情况则不同 ,甲亢不是因为缺碘 ,有些甚至是因为服碘太多 (如“碘甲亢”),因此用海藻、昆布治疗甲亢无异于火上浇油。甲亢治疗中只有两种情况下可用碘剂 ,那就是发生甲亢危象或甲状腺切除术的术前准备 ,碘在其间发挥的作用是抑制腺体已合成的甲状腺激素的“释放” ,达到暂时缓解病情的目的 ,这种抑制作用是暂时的 ,时间久了就消失了 ,医学上称为“碘逸脱”。

  药物治疗不规范 :甲亢是一种慢性疾病 ,疗程较长 ,一些病人只吃几天药未明显见效就另寻他途 ,这是治疗失败的常见原因 ,如他巴唑等药物 ,发挥疗效需两周左右 ,两周之内效果不明显是很正常的 ,关键是坚持服药 ,一般 1~ 3个月大多数病例都会得到满意疗效 ;也有些人症状消失就以为是治愈了 ,就中断服药 ,于是病情又复加重 ,这也是治疗失败的常见原因。以上情况主要是对自己病情的了解太少或是医生缺乏详细交待。一般治疗用药应坚持 1年至 1年半 ,疗程过短 ,复发率就高。

  拒绝必要的手术及放射性碘治疗 :手术治疗对某些病例是十分必要的。如甲亢并发心房纤颤、低血钾性周期性麻痹的病人 ,应做甲状腺大部切除术以求根治 ;如身体情况较差不宜手术 ,可选用放射性碘治疗 ,疗效与手术效果相似 ,治愈率可达 9 0%~ 9 5%。

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