上海市第六人民医院项坤三教授报告 ，目前 ， 2型糖尿病和肥胖不论在发达国家抑或是发展中国家正在或已成为流行病。肥胖已经被公认为 2型糖尿病发展过程中最重要的可以改变的风险因素。许多长期研究表明 ，高体质指数 ( B M I )与患糖尿病风险率增加密切相关。

　　严格控制血糖是治疗糖尿病的长期主要目标 ，但是综合且有效的治疗不仅需要改善血糖 ，而且需要控制其他心血管病危险因素。对于肥胖的 2型糖尿病患者而言 ，适度地减轻 5%～ 10%的体重 ，就可以改善血糖控制、减少甚至不需使用降糖药物 ，而且 ，减重也能改善其他心血管的危险因素 ，如高血压和血脂紊乱。一项老年糖尿病者的回顾性研究表明 ，每减轻体重 1k g ，就可能延长 3～ 4个月的寿命。

　　引起肥胖的原因很多 ，但最主要的因素是饮食过量 ，即能量摄入过剩 ，尤其是高能量食物成分 ，如脂肪摄入过多。对于 2型糖尿病患者 ，仅依靠饮食控制和运动 ，以达长期减重有时会有困难 ，且一些糖尿病治疗药物可能引起体重增加。奥利司他 (赛尼可 )在作用机制上是一种全新的非中枢神经作用的减肥药。它通过抑制胃肠道脂肪酶达到阻断饮食中部分脂肪吸收。研究表明 ，奥利司他是一有效 ，且较安全的肥胖治疗药物。