2.甲亢合并Ⅰ型糖尿病。这种情况最常见于自身免疫性甲状腺疾病，如Graves’病和桥本甲状腺炎。而桥本甲状腺炎合并1型糖尿病又明显高于Graves’病，容易发展为“甲减”。甲亢和糖尿病可能发生在同卵双胞胎中，发病年龄较年轻，易出现酮症酸中毒和高渗性昏迷。发病机理可能与自身免疫性甲状腺疾病和1型糖尿病具有遗传的自身免疫功能紊乱有关，病人胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶（GAD）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）常为阳性。糖尿病治疗依赖胰岛素，甲亢症状未控制以前胰岛素使用剂量相对较大，就是甲亢缓解或“甲减”后也需胰岛素长期治疗。

    3.甲亢合并Ⅱ型糖尿病。这类病人年龄常偏大，糖尿病多在患甲亢以前就有，或者是甲亢多年后才出现。甲亢可加重原有的糖尿病病情，甚至诱发酮症酸中毒，促进糖尿病并发症的发生。治疗主要应控制甲亢的高代谢症状及糖代谢紊乱。因甲亢是一消耗性疾病，在治疗过程中，饮食控制不必过严。另外，治疗心动过速的药物心得安因可掩盖低血糖症状，应避免使用。甲亢未控制以前降糖药物治疗要适当加量，必要时可短期应用胰岛素。治疗过程定时监测血糖，及时调整降糖药物，防止甲亢病情缓解后出现低血糖。

    对于经常复发的甲亢病人宜选用放射性131碘治疗。