糖尿病超过7年-10年以上的患者都有发生糖尿病足部并发症的风险,不合适的鞋常会引起拇囊炎、鸡眼、胼胝(老茧)、拇外翻、杵状趾等,进一步发展下去就会引起感染、溃疡、糖尿病足甚至截肢。
内分泌科护士长童奥如是说。
糖尿病患者在日常购鞋中应做好以下几点:
1.购鞋时一定要仔细挑选,必须确保鞋子够长、够宽、够深,使双脚有一宽松的空间,不能有任何部位的不适感。试鞋时必须穿着袜子,最好是厚袜子,在室内多走几步,感觉一下有无不合适之处,确保脚部的隆起部位不受压、不受挤、不受磨。
2.鞋面四周应是封闭性的,不宜购买前露脚趾、后露脚跟的凉鞋。
3.购鞋时间应选在下午或黄昏,因为经过一天的活动后,双脚在此时会有一定的肿胀,这时的鞋码才能保证你无论上午、下午穿着都不会挤脚。
4.不宜买高跟鞋,以免重心前移使身体的重力集中在脚趾头上,造成挤压伤或磨出老茧。鞋底以厚实、有弹性材料的平底鞋为佳。
5.忌购买尖头鞋,以免脚趾头挤压变形而影响末梢循环及磨伤。
6.鞋的内部应平整光滑,用手触摸鞋的内衬时应感觉不到任何粗糙的接缝和线头。
7.建议选择系带或尼龙搭扣的鞋,走路时能跟脚一些。尽量不要选择懒汉鞋、船鞋、套鞋,以免不跟脚造成脚面受力不均匀。
8.个别患者足部外观严重畸形,很难购买到一双合适的鞋子,此时应“量足制鞋”,不可随意凑合,以免酿成后患。
9.有部分人两只脚的大小或宽窄都是有差别的,每次买鞋时,两只脚都应该试一试,最后应以较大一只脚的尺码为准。如果两只脚大小差异很大,可按两只脚的尺码各买一双。
10.不同厂家鞋子号码的大小可能会有所差异,而且有的人会随着年龄的增长其脚部会有变长、变平、变宽的情况,请记住,即使成年人也不可能永远只穿一个号码的鞋子。
在一些发达国家,有专门的糖尿病足预防保护鞋。当糖尿病患者一旦诊断有发生足病的危险,医疗保险允许其购买1双-2双经过认证的糖尿病足预防保护鞋。这种保护鞋具有以下特点:由专业网眼弹力合成布料或优质软皮制成,舒适且透气;鞋前部为圆形,并有深而宽的足趾空间,防止异常压力的产生,以保证舒适;可抽卸式鞋垫,便于更换个性化鞋垫;稳固的鞋后绑保证行走的稳定性;鞋带或尼龙搭扣有防松设计;平跟、弹力橡胶鞋底,特定的厚度,按照人体生物力学原理设计的“滚动边”式鞋底和鞋跟形状,避免关节过度曲折和受压皮肤的过度拉伸;无缝隙柔软衬里,避免足底压力和磨伤;泡沫形鞋口,穿戴舒适。
在我国,目前只有屈指可数的几种专业设计的糖尿病足预防保护鞋,这种鞋比一般的鞋要贵一些。实践证明,在鞋上的早投入、多投入对糖尿病患者是非常值得的。