张运昌

　　斑秃与脂溢性脱发是临床上较常见的两种脱发 ，其治疗方法如下。

　　1.斑秃患者应树立治愈的信心 ，解除精神负担 ，除去发病诱因 ，生活要有规律 ，心情愉快 ，并保持充足的睡眠 ;脂溢性脱发者 ，首先要治愈脂溢性皮炎。两者都要摄取易于消化、富含维生素的食物 ，限制多脂多糖的饮食。

　　2.内用药物 :除按病因治疗外 ，如精神紧张者可服镇静剂 ，一般治疗药可服维生素Ｂ＿6、Ｂ＿2，胱氨酸 ，泛酸钙或中药神应养真丸、养血生发胶囊。斑秃或全秃经久不愈者可在医生指导下试用甲状腺制剂 ，或服用泼尼松等。治疗脂溢性脱发的药物 ，大多是通过抑制雄激素代谢或作用于雄激素受体而发挥作用 ，目前较常用的有螺内酯 (安体舒通 )、米诺地尔 (长压定 )、西咪替丁、氟他胺等药物。

　　3.外用药物 :目的是刺激皮肤充血 ，改善局部血液循环 ，促进毛发生长。常用的药有 1 %米诺地尔溶液、10%辣椒酊、10%斑蝥酊、30%补骨脂酊或糖皮质激素搽剂 ，或生姜外搽秃发区等 ，亦可局部按摩或紫外线照射。脂溢性脱发亦可搽上述药物 ，但如有头发痒、皮屑多且油腻者还可选用 2%酮康唑 (采乐 )或二硫化硒 (希尔生 )洗头 ，每周两次。如发现对上述外搽药物有刺激或过敏者 ，应立即停用并对症处理。