孩子皮肤出现点片状出血 ，有可能是由过敏性因素引起的细小血管炎

　　小学 4年级的梁栋这个暑假玩得很痛快 ，又参加夏令营 ，又跟家人去旅游 ，把被“非典”憋了半年的劲儿都使出来了。直到因为吃了不卫生的食物 ，腹泻了 2天 ，闹得精疲力竭 ，他才不往外跑了。眼看要开学了 ，他又嗓子痛又发烧 ，好歹把病情控制住 ，最后才没耽误开学。

　　可是开学十几天 ，同学就发现他的皮肤上有小红点和小红片。爸妈看了埋怨他不老实 ，又碰伤了。后来他说膝关节痛 ，眼看膝关节一天天肿起来 ，并出现浮肿 ，家人这才害怕了 ，急忙到医院就诊。医生检查发现 ，他不仅有皮肤散在点片状出血 ，双膝关节肿胀 ，关节内有血性积液 ，而且尿里还查出有红细胞、白细胞和蛋白。但是 ，他的血小板未减少 ，出凝血时间也正常 ，只是血压计的脉压带加压到 70毫米汞柱 ，持续十几分钟后 ，他的前臂便出现了更多的出血斑点。医生诊断他得了混合型过敏性紫癜 ，必须住院治疗。

　　何谓过敏性紫癜

　　过敏性紫癜是由于某些过敏性因素引起的细小血管炎 ，主要是皮肤、关节或其它器官 (如肾脏等 )的毛细血管和细小动脉发生血液外渗至皮肤、皮下、粘膜或浆膜下的一类综合症。按病变分布的重点不同 ，又分单纯型紫癜、关节型紫癜、胃肠型紫癜与肾型紫癜 4种类型。实际上 ，各种类型的紫瘢可以在同一人身上都有所表现 ，即所谓的混合型紫瘢。梁栋既有皮肤、关节病变 ，又有肾脏的表现 ，所以是混合型紫瘢。该病多是因为机体对一些食物、药物、病毒、细菌、寄生虫等产生过敏反应 ，但有时过敏原并不明显。引起梁栋病情可能与假期的肠道感染腹泻和咽夹炎等有关 ，机体对细菌病毒及其毒素产生了过敏反应 ，损害了细小血管壁 ，引发血液外渗等一系列病变。

　　该病多见于儿童和青少年 ，由于他们的免疫系统不稳定 ，再加上少年儿童接触的外界刺激较多 ，所以在假期过后 ，该病有多发的倾向 ，应引起学校与家长的注意。不要以为最初症状轻微 ，皮肤有点出血点算不了什么 ，从而贻误治疗时机。尽管该病预后较好 ，但治疗不及时 ，会导致病程迁延 ，更容易复发 ，所以不可轻视。预防方法

　　要预防过敏性紫瘢 ，必须注意 :

　　避免接触过敏原 :慎用易引起过敏的药物及食物。尤其是有过敏体质的儿童 (哮喘、荨麻疹病史者 )更应格外注意。秋季是收获季节 ，但不要什么都吃 ，尤其是多种不常吃的农产品、各种野果、水产品等。

　　防止感染 :防感冒、扁桃腺及上呼吸道感染 ;忌食不洁食物 ，避免食物中毒 ，防肠炎痢疾 ;及时驱除肠道寄生虫 ，尽量减少来自微生物的致敏因素。

　　一旦发病及早就医 :及时除去致敏因素 ，可用复方路丁、钙剂、维生素Ｃ、抗组织胺制剂 ，持续发热及关节炎可用皮质类固醇激素 ;对顽固的慢性肾炎者可加免疫抑制剂 ;结合中医进行治疗 ，可以促使病情早日痊愈 ，缩短疗程 ，防止复发。