常有家长问医生 :“我的孩子患牛皮癣 (银屑病 ) ，为什么要用青霉素治疗 ?”要回答这个问题 ，先要弄清儿童银屑病的病因及发病机制。

　　有关银屑病的发病机制 ，各家学说不一 ，但可以确定的是 ，银屑病发病主要与遗传、环境、免疫和感染等因素有关 ，是一种免疫介导性疾病。据文献报道 ，儿童银屑病中有 10%～ 20%的病人常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染的病史 ，应用青霉素等抗菌药物治疗后 ，银屑病皮疹迅速消退 ，这说明在这些患儿中感染因素在发病机制中起着重要作用。一般认为 ，银屑病是人体对细菌毒素发生的一种变态反应 ，儿童银屑病的发病多与细菌 (主要是链球菌 )感染有关。

　　在临床实践中 ，我们观察到儿童银屑病患儿除伴有上呼吸道感染或扁桃体炎外 ，其皮疹大部分表现为小米粒大小的丘疹 ，色泽潮红 ，其上被覆少量鳞屑 ，且发病突然 ，皮疹在数日之内遍布全身。这种类型的银屑病瘙痒多不明显。

　　针对青少年银屑病的发病机制 ，临床表现 (点状皮疹伴上呼吸道感染或扁桃体炎 ) ，我们可以对这些患儿在常规治疗的基础上及时应用抗生素治疗 ，临床常选用青霉素、头孢菌素类 ，对青霉素过敏者 ，可选用大环内酯类抗生素 ，如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。这些抗生素能有效地杀灭或抑制感染灶细菌 ，从而抑制身体对细菌毒素发生的变态反应 ，进而达到治疗银屑病的目的。