在本届大会上 ，壁报展示的两项研究均表明 ，ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ可改善银屑病关节炎患者的滑膜炎症状和皮肤病变。

　　加拿大新不伦瑞克市新泽西医科大学Ｇｏｔｔｌｉｅｂ等对 33例中重度斑块状银屑病患者进行了一项开放性研究。开始 10周是双盲研究 ，患者在第 0、2、6周随机分组 ，分别接受 5ｍｇ/ｋｇ或 10ｍｇ/ｋｇｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ或者安慰剂。和治疗前相比 ，在第 10周 ， 82%接受 5ｍｇ/ｋｇｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ的患者、73%接受 1 0ｍｇ/ｋｇｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ的患者 ，银屑病皮损严重指数 (ＰＡＳＩ)评分至少改善 75%。而安慰剂组只改善 1 8%(Ｐ值分别为 0. 009和 0. 030)。

　　如果患者在第 10周ＰＡＳＩ积分改善没有超过 50%，那么从第 10周到第 26周 ，接受 5ｍｇ/ｋｇ或 1 0ｍｇ/ｋｇ的ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ开放试验。在 33例参加双盲研究的患者中 ， 29例参加了开放研究。结果显示 ，与基线ＰＡＳＩ评分相比 ，在完成 26周治疗的 19例患者中 ， 55%病人ＰＡＳＩ评分至少保持5 0%改善 ， 48%病人ＰＡＳＩ评分至少保持 75%改善。病人可以很好耐受 ，没有发现严重不良反应。

　　德国Ｅｒｌａｎｇｅｎ市Ｆｒｉｅｄｒｉｃｈ -Ａｌｅｘａｎｄｅｒ大学内科Ａｎｔｏｎｉ等进行的另一项研究发现 ，ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ治疗银屑病关节炎患者结果类似。

　　102例活动性银屑病关节炎患者随机分为两组 ，分别接受ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ或安慰剂治疗 ， 16周后接受开放治疗 ，随访至 50周。这些患者中 68%还接受其他可改善病情的抗风湿药物 (ＤＭＡＲＤ)，主要是甲氨蝶呤。

　　结果显示 ， 67%患者的ＰＡＳＩ改善 75%以上 ， 69 %病人获得ＡＣＲ20反应 ， 49 %病人获ＡＣＲ50反应 ， 29 %病人获得ＡＣＲ70反应。而安慰剂组病人不到 10%获得ＡＣＲ20反应。治疗第 16周后发现 1个关节感染 ，但病人对治疗能很好耐受 ，停药率只有 3. 9 %。

　　点评

　　重症银屑病与银屑病关节炎目前可以选择的药物不多 ，而且疗效非常有限。ｉｎｆｌｉｘｉｍａｂ可以明显改善银屑病关节炎患者的滑膜炎和皮肤损伤 ，疗效明显优于现在使用的改善病情的抗风湿药物 ，耐受性很好。