麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性很强。现在麻疹改变了以往冬季流行的规律,成为全年散发的疾病,发病年龄也从5岁以下的婴幼儿为主变为8个月以内的婴儿及14岁以上的青少年为主,这与麻疹疫苗的接种年龄有关。另外,其临床表现也不典型,多为轻症,这些都给麻疹的诊断造成了困难。典型的麻疹的临床过程可概括为“烧三天,出疹三天……
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病 ,传染性很强。现在麻疹改变了以往冬季流行的规律 ,成为全年散发的疾病 ,发病年龄也从 5岁以下的婴幼儿为主变为 8个月以内的婴儿及 14岁以上的青少年为主 ,这与麻疹疫苗的接种年龄有关。另外 ,其临床表现也不典型 ,多为轻症 ,这些都给麻疹的诊断造成了困难。
典型的麻疹的临床过程可概括为“烧三天 ,出疹三天 ,退热三天”。凡是没有得过麻疹 ,也没有注射过麻疹疫苗的小孩或成人 ,如果和麻疹病人接触 ,很容易受到传染而得病。得了麻疹 ,要住院隔离 ,在没有并发症的情况下 ,一般只需要对症治疗。同时要注意患儿的护理 ,如保持室内空气新鲜 ,温度适宜 ,避免冷风直接吹到病人身上 ,多给患儿喝开水 ,吃些营养好、易消化的食物。
但现在许多患儿症状不典型 ,多见于以下几种情况 :1、自动免疫后的麻疹 :即接种麻疹疫苗后出现麻疹 ,皮疹以斑丘疹多见 ,亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他形态皮疹 ,而发热、上呼吸道感染及全身中毒症状均轻 ,常无麻疹粘膜斑。 2、被动免疫后的麻疹 :指注射过丙种球蛋白后发生的麻疹 ,一般表现均轻 ,潜伏期延长可达 3— 4周。麻疹粘膜斑可见 ,皮疹稀疏 ,胸背散在 ,出疹顺序常不规则 ,色素沉着斑较少。 3、先天性麻疹 :有产前及产后两型。 4、婴儿麻疹 ,一般在生后六个月以内 ,因为有母亲抗体存在 ,婴儿不易感染麻疹。半岁以上婴儿一般症状较轻。 5、成人麻疹 :发热在 39℃—40℃以上者占多数 ,麻疹粘膜斑存在 ,中毒症状重 ,常嗜睡 ,但并发症少 ,预后较好。此外 ,少数人可患两次麻疹 ,其中一半以上发生在第 1次患麻疹的 2年内。
预防麻疹最好的方法是注射麻疹疫苗。未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人要与麻疹病人隔离。