编辑同志:我的一位朋友患有系统性狼疮红斑,目前正在接受药物治疗(主要是口服激素),现在病情有所缓解,我想了解我的朋友在日常保养上应做些什么,以避免疾病复发。读者杨凌读者同志:系统性红斑狼疮是一种多因素所致的自身免疫性结缔组织玻由于体内有大量致病性抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床出现多系统和脏器损害的症状。因此,……
编辑同志 :
我的一位朋友患有系统性狼疮红斑 ,目前正在接受药物治疗 (主要是口服激素 ),现在病情有所缓解 ,我想了解我的朋友在日常保养上应做些什么 ,以避免疾病复发。读者杨凌读者同志 :
系统性红斑狼疮是一种多因素所致的自身免疫性结缔组织病。由于体内有大量致病性抗体和免疫复合物而造成组织损伤 ,临床出现多系统和脏器损害的症状。因此 ,多选用长期小剂量的糖皮质激素 (简称激素 ),维持治疗 ,以免病情反复发作。
药物控制是一个方面 ,另一个方面是坚持生活调养 ,这不仅符合“三分治 ,七分养”的慢性疾病防治原则 ,并且是主动积极地防止疾病复发的重要措施和提高生活质量的关键环节 ,以下几点是生活调养中应努力去做到的 :
1.注意保暖 :系统性红斑狼疮红斑患者应尽量避免吹风、受凉、淋雨、涉水等情况。尤其是寒冷季节要注意保暖防寒 ,及时添加衣物。居室要温暖干燥 ,空气新鲜流通 ,并少去人群拥挤 ,空气污浊的公共场所 ,这些措施有利于减少呼吸道感染。因为患者本身抗病能力较低 ,对外界适应能力亦低 ,易受寒冷而感冒。一旦感冒 ,病毒等病原体可能激发自身抗体生成而诱使病情加重或复发 ,故应将保暖作为一项重要防治措施抓紧抓好。
2.避免强阳光曝晒和过多紫外线照射 :目前已经研究证实 ,日光、紫外线可为系统性红斑狼疮的诱因之一 ,虽然发病机制尚不清楚 ,但必须给予重视。在夏秋阳光充足 ,紫外线幅射强的季节中 ,最好选择早晨或傍晚外出呼吸新鲜空气 ,散步 ,做体操及其他健身活动 ,尽量避免中午及下午阳光强的时间外出 ,必须外出时最好有遮阳器具 ,如遮阳伞等。
3.要做到生活有规律 :首先要起居有时。特别是不能熬夜或睡得太迟 ,保证有足够的睡眠 ,每晚不少于 7个小时。其次要合理安排好工作学习及生活时间。不可长时间工作或学习 ,以防过度疲劳而引起病情波动。总之 ,在每日生活中最好有一个时间表 ,合理安排好活动与休息时间 ,做到劳逸结合 ,张弛有度 ,身心放松。
4.保持良好精神状态 :心理因素可影响疾病的发生与发展 ,良好心态有助于改善疾病 ,减少复发。反之 ,抑郁、焦虑、恐惧可直接或间接干扰机体免疫系统 ,甚至促使免疫应答功能紊乱而成为疾病复发的危险因素。因此 ,患者要保持平衡心态 ,正确对待疾病 ,使自己拥有乐观豁达和积极向上的精神状态 ,树立战胜疾病的信心 ,当然 ,生活中“不如意事常八九” ,遇此要善于自我调节和释放不良情绪 ,不断增强心理耐受能力。
5.注意饮食及个人卫生 :由于患者抵抗力低和长期小剂量服用激素治疗 ,故较正常人更易受外来致病菌侵袭而发生各种感染。因此 ,在日常生活中首先注意饮食卫生 ,不吃未洗干净的瓜果蔬菜 ,不吃霉变或隔夜放置的剩菜剩饭 ,同时做到饭前便后洗手 ,餐具碗筷定期消毒 ,另外 ,对苜蓿芽 ,灰菜等应禁止食用 ,因为这些食物可能成为系统性红斑狼疮的诱因。讲究个人卫生是避免皮肤、泌尿系等感染的重要措施 ,应做到定期洗澡 ,更衣 ,理发 ,剪指甲和勤洗手 ,每晚用温水洗脚 ,并坚持每日 2次刷牙和勤漱口。
6.避免过敏反应 ,谨慎用药 :系统性红斑狼疮为一种变态反应性疾病 ,虽为自身抗体形成 ,但某些变态反应参与了疾病的发生发展过程 ,尤其是Ⅲ型变态反应致免疫复合物的生成应当予以警惕。因此 ,在日常生活中要注意不宜使用可能诱发病情反复的化妆品 ,药物 ,保健品 ,特别是磺胺类、青霉胺、肼屈嗪等药物应谨慎使用 ,如果患者原有过敏性疾病 ,如荨麻疹 ,湿疹 ,哮喘等 ,应当积极防治 ,最好找出致敏源并尽量避免接触和使用。
魏开敏