时值严冬,气候寒冷,一些小孩儿不慎得了冻疮。更有甚者,冻疮年年发作。家长们又急又疼,为什么孩子总得冻疮呢?原来,小儿的体表面积与公斤体重之比相对成年人来讲较大,这决定了小儿皮肤散热快、耗热多。同时,小儿皮肤的血管系统相当发达,特别是颜面、双手部位的血管异常丰富,血管网贴近表皮,皮肤对外界环境的温度变化比较敏感。当温度低于10℃时,皮下协…
时值严冬 ,气候寒冷 ,一些小孩儿不慎得了冻疮。更有甚者 ,冻疮年年发作。家长们又急又疼 ,为什么孩子总得冻疮呢 ?原来 ,小儿的体表面积与公斤体重之比相对成年人来讲较大 ,这决定了小儿皮肤散热快、耗热多。同时 ,小儿皮肤的血管系统相当发达 ,特别是颜面、双手部位的血管异常丰富 ,血管网贴近表皮 ,皮肤对外界环境的温度变化比较敏感。当温度低于10℃时 ,皮下小动脉遇冷收缩 ,静脉血液回流不畅 ,血管中的液体渗入到组织间隙形成局部水肿 ,导致小儿冻疮的发生。此外 ,小儿皮肤组织的含水量较成人高 ,这也是小儿容易发生冻疮的一个原因。
至于有些小儿冻疮年年发作 ,原因在于这些孩子的皮肤表面温度低于常人 ,肢端微循环比常人差 ,而且他们的血液中冷球蛋白含量较高 ,一旦遇到寒冷刺激便迅速发生凝结 ,从而加重末梢循环障碍。一般来讲 ,冻疮好发于手背、手指、耳垂、耳廓、趾背、足跟等暴露部位。病变开始为暗红色边界不太清楚的局限性充血性斑块 ,并伴有肿胀、疼痛、发痒等 ,有时还会有发麻或烧灼样感觉 ,遇热更为明显。如果病变未能得到及时控制 ,斑块颜色会由暗红逐渐变成暗紫 ,严重者还会出现水疱、溃疡 ,这时疼痛就更加明显了。
为了使孩子不发生冻疮 ,最重要的是积极预防。由于小儿冻疮的发生与寒冷和潮湿关系密切 ,因此小儿日常生活应注意以下几点 :
1.防寒严冬季节 ,皮肤暴露处要多加保护 ,出门时应戴口罩、手套、防风耳罩等。另外 ,可在皮肤上涂些油脂以减少热量散失。
2.防潮潮湿可加速体内热量的散失 ,因此应经常保持服装、鞋袜干燥 ,同时还应注意鞋袜的大小要松紧适宜 ,不要过紧、过小 ,以免影响血液循环。
3.防静适当增加小儿的户外活动 ,在可能的情况下 ,每天给小儿做局部 (好发冻疮之处 )皮肤按摩 ,以促进血液循环 ,减少冻疮的发生。
此外 ,当小儿从户外回到户内时 ,不要立即烤火或用热水浸泡肢体 ,而应让肢体自然复温。家长平时应给小儿多吃一些高热量和富含维生素的食物 ,如羊肉、狗肉等 ,这样能增强暴露部位对寒冷刺激的适应能力 ,有利于预防小儿冻疮的发生。