黄褐斑是面部出现色素沉着的一种皮肤病 ，主要指两颊和前额部位的黄褐色沉着斑 ，又称“黧黑斑”。本病常见于青、中年女性 ，从青春期到绝经期均有发生。对于天性爱美的女性而言 ，悄然“爬”上面颊的黄褐斑不啻给美丽笼上一层阴影。这是什么原因导致的呢 ?医学认为其病因与多种因素 ，如阳光、内分泌、药物、遗传、化妆品、体弱多病、甚至过度疲劳、精神紧张忧郁等都有关系。

　　正常皮肤颜色的深浅主要由位于基底细胞层内的黑色素细胞所产生的黑色素颗粒 (又称黑素、黑色素体 )的多少决定 ，而影响黑素多少的主要原因是脑下垂体的促黑色素刺激剂 (M S H )，阳光中的紫外线能刺激 M S H ，导致黑素增多 ，肤色加深 ，因此阳光照射是导致黄褐斑的一个重要原因。

　　内分泌与黄褐斑关系密切。约 27%的孕妇会患黄褐斑 ，这是由于孕期孕激素增加 ，而孕激素可以促进黑色素体的转移和扩散。应用口服避孕药的妇女亦容易出现黄褐斑。研究证明 ，口服避孕药导致黄褐斑发生是由于雌激素和孕激素的联合作用所致 ，雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体 ，而孕激素可以促使其运转与扩散。

　　化妆品诱发本病约占 14%，可能与化妆品的某些成分有关 ，如氧化亚油酸、枸橼醛、水杨酸盐、金属、防腐剂、香料等。铅、金、银、汞、铋、砷可使皮肤色素沉着 ，劣质化妆品尤甚。

　　长期使用某些药物 ，如苯妥英纳、安体舒通、甲氰咪呱、己烯雌酚等亦可导致本病 ，其原因与上述药物具有抗雄性激素有关。

　　患有慢性肝病、肾病、结核、肿瘤、营养不良及慢性酒精中毒者 ，易产生黄褐斑 ，这与硫氢基来源不足及破坏雌激素的能力减退有关。

　　甲状腺也具有促进黑素细胞生成黑素的作用 ，故约 20%甲状腺机能亢进的患者有色素沉着。有研究认为黄褐斑与甲状腺疾病存在着连锁遗传方式。

　　此外 ，约有 13～ 70. 4%的黄褐斑患者可问及家族史 ;体内氧化与抗氧化之间的平衡紊乱与黄褐斑的发生亦有一定相关性。

　　因此 ，黄褐斑的悄然出现是多因素的结果 ，预防与治疗应追本溯源 ，查明原因以求治本。