编辑同志 :

　　我是一名近三十岁的少妇 ，大半年前生了一小孩 ，产后我脸颊两侧长了难看的黄褐斑 ，至今一直未见消退 ，请问这是怎么回事 ，该如何治疗 ?

　　辽宁大连宁舒

　　宁舒读者 :

　　黄褐斑亦称“肝斑” ，是发生于面部的常见的色素沉着性皮肤病 ，此斑男女均可发生 ，但以女性患者较多。黄褐斑的发病原因较为复杂 ，既有属生理反应的 ，也有属非生理性的。

　　口服避孕药的妇女和妊娠妇女的黄褐斑均属生理反应性黄褐斑。据研究 ，口服避孕药的妇女中 ，大约有 20%的人脸上长有黄褐斑 ，而妊娠妇女则常于妊娠第 2～ 5个月开始出现黄褐斑 ，这可能与体内孕激素水平增加有关 ，因为雌激素刺激黑素细胞分泌出黑素体 ，而孕激素则促使了黑素的转移和扩散。一旦停服避孕药或分娩以后 ，黄褐斑可逐渐减轻或消失。

　　非生理性黄褐斑常见于一些慢性疾病 (如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症、肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肌瘤 )的病人 ，这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用某些药物、如冬眠灵、苯丙英钠等 ，也可诱发黄褐斑。中医认为 ，黄褐斑主要是由肝、脾、肾三脏功能失调 ，或肝郁气滞 ，或肾虚经血不足 ，或脾虚痰湿凝聚致使颜面气血失调而发病的。此外 ，黄褐斑常常仅限于面部曝光部位 ，而且常于夏季日晒后诱发而加重 ，说明黄褐斑与日照射有关。

　　治疗上应认真地找出病因 ，在医生的指导下进行治疗 ，如是妊娠生育等生理性因素 ，你应这样做 :1.放下思想包袱 ，勿让色斑影响自己的心情 ;2.尽量避免日光直接照射面部皮肤。可外涂一些去斑增白剂 ，同时内服维生素Ｃ片或多吃含维生素Ｃ较丰富的食物 (如西红柿、柑、桔、橙、西瓜等 )。如经上述治疗仍未见效 ，则应去医院检查 ，看是否合并患有其他慢性疾病 ，查清病因 ，对症用药会很快取得疗效的。

　　吕斌