广西茹韵读者 :

　　您来信说 ，您女儿小小年纪就开始脱发 ，全家人都很为她着急。希望请专家指导用什么药给她治疗为好。

　　说到脱发的用药 ，先要谈谈脱发的原因。

　　一个成年人约有 10万根头发。在人的一生中 ，头发的生长与脱落呈周期性变化 ，分为生长期、退行期和休止期。生长期约 3～ 4年 ;退行期约数周 ，此时头发停止生长 ;休止期约 3～ 4个月 ，旧发脱落至新发再生。从青年到老年 ，头发的生长规律一般是长长脱脱 ，脱脱长长 ，愈长愈少 ，愈脱愈多。但是头发的生长除年龄外 ，还受季节、遗传、营养、内分泌等多种因素的影响。

　　常见的秃发是斑秃和脂溢性脱发。斑秃多见于青年人 ，常表现为局限性脱发斑 ，头发不知不觉地脱落 ，脱发斑境界清楚 ，头皮正常 ，秃发区边缘毛发很易拔出 ，用放大镜观察 ，可见发于近端萎缩 ，上粗下细 ，如惊叹号样 (!)。有些患者头发全部脱落 ，称为全秃。严重时眉毛、睫毛、胡须、阴毛、腋毛甚至全身毳毛都可脱落 ，称为普秃。

　　一般认为 ，精神神经因素常是诱发和促使斑秃病情加重的原因 ，有些学者认为斑秃是一种自身免疫性疾病 ，从患者血清中可检测出抗自身组织的抗体。遗传因素也可能是病因之一， 1 0%～ 20%的患者有家族史。在一定范围内 ，毛囊同步性进入到退行期和休止期 ，因而出现片状脱发。

　　因为斑秃患者的毛球没有被破坏 ，所以经过半年到 1年 ，经适当治疗后基本可以自然痊愈 ，所以患者不需苦恼。民间有些方法可能奏效 ，患者不妨一试 ，可以外用鲜姜块、生蒜 ，或将红辣椒泡在烈酒中外搽。这些方法促使局部充血 ，促进毛发再生。另外 ，可以口服维生素 B _ 1、 B _ 6、胱氨酸等药物 ，失眠、焦虑严重者可口服镇静剂。用皮质类固醇混悬液做局部封闭也有一定效果。

　　中医认为斑秃多因忧思惊惧或血热受风 ，使毛发失养 ，发枯而秃 ，因而可以口服养血疏风、滋肾生发的中药 ，如神定养真丹、斑秃片等药物 ，有一定疗效。

　　脂溢性脱发又称男型脱发或者早秃 ，主要发生于 20～ 30岁的男性 ，女性也可发生 ，但较少见。秃发常从前额两侧开始 ，逐渐向头顶部延伸 ，头发渐少细软 ，秃发区皮肤光滑 ，毛囊孔缩小或遗留少量的毳毛 ，有些患者也可从头顶部开始脱发。本病与遗传和雄性激素有关 ，目前无特效治疗方法。患者应避免过多洗头。可以外用 2%的敏乐啶溶液。从美容角度考虑 ，可施行头发移植术或者戴假发。中医认为脂溢性脱发是阴虚热盛、湿热上蒸引起发根不固 ，因而需用健脾去湿、滋肾固

　　阴的中药 ，如口服祛湿健发汤等。平时可用皂角、侧柏叶和桑叶煎水洗头 ，少吃油腻性食物。此外 ，脱发还可由于内分泌性疾病、药物、某些皮肤病和全身慢性疾病引起 ，因此 ，一旦发现脱发明显 ，应先去医院明确诊断 ，请医生处方用药 ，切不要掉以轻心 ，延误病情。