一、概述:黄褐斑是一种常见的皮肤病,在中青年妇女中比较常见,极少数男性也会发玻黄褐斑也称为肝斑,是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑。蝴蝶斑是黄褐斑的别称,这是发生于面部的一种色素沉着性皮肤玻因多对称地分布在面颊两侧,呈淡褐色或咖啡色,形似蝴蝶,故而得名。中医亦称“黯”、“面”、“面尘”、“黧黑斑”,发于孕妇称“妊娠斑”。由于本病常与……
4)遮光剂的使用:在治疗黄褐斑时,合并使用遮光剂以加强疗效。遮光剂可防御紫外线光和可见光,从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着。A、对氨基苯甲酸(PABA), 易吸收中波紫外线(280~320nm)。以5%对氨基苯甲酸的50%~60%酒精溶液最有效,注意可引起过敏。目前已用于临床。B、水杨酸苯酯(又名萨罗,Salol):常配成10%乳膏外用。C、二氧化钛: 5%二氧化钛霜剂外用,有防晒斑的作用。
5)抗皮肤衰老剂的使用: A、1%维生素E霜: 外用维生素E能抑制自由基诱导的脂质过氧化,防止皮肤衰老和色素沉着。B、15%沙棘乳剂:是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成。沙棘内含维生素C、E、β-胡萝卜素及多种氨基酸,具有抗衰老和减轻色素沉着作用。
6)局部可以使用中草药祛斑面膜粉(先用祛斑洗面奶洁肤,一般蒸气喷面(忌用紫外光奥桑蒸气); 接着用中药祛斑按摩膏进行面部经穴按摩10—15分钟,然后用超声波或离子导入祛斑药水或祛斑精华素,再涂上特制中药祛斑软膜,15—20分钟后洗净面膜,每月酌情打1—2次中药祛斑硬膜,揭除硬膜后,再涂祛斑药水。一般每周护理1—2次,每月为一疗程。具体使用见面膜粉项下)、果酸类的护肤品、上海传人的祛斑增白露、广东的柔迪祛斑霜、含熊果甙成分的产品均可使用。
7)皮肤护理见色斑性皮肤的护理项下;
4、中医药治疗:
中医中药治疗方法很多,疗效不一。对不同患者应辨证论治,一般以下列几个型进行辨证:
1)肝郁气滞型:逍遥丸或丹枝养血疏肝丸。
2)肾阴不足型:用六味地黄丸、杞菊地黄丸等加减。
3)气滞血瘀型:八珍丸、当归丸配大黄癀虫丸、益母草膏。
4)肝脾两虚型:以二陈汤、四君子汤加减
5)脾虚湿浊型:以参苓白术散加减
5、针炙治疗:此外针灸,耳穴疗法等对本病亦有一定疗效。
6、平时注意:
1)饮食方面:多食含维生素C和E的食物水果。如:白菜、冬瓜、白萝卜、柠檬、苹果、西红柿、花生、莴苣、瘦肉、蛋黄。少食酱油、酱菜、烟、酒、咖啡等含色素的食物。
2)防晒方面:尽量避免日光照射,外出时用太阳伞或帽,涂防晒霜或油膏或其它防晒产品。
3)合理使用化妆品方面:合理选用化妆品,勿用无商标、厂家,易过敏,有毒副作用的伪劣产品,忌用一些虚假广告宣传的脱色剂,应在医生的指导下,有针对性地选用一些增白润肤的面霜和洗面奶。在使用祛斑产品时应当先在手臂上试用没有过敏后才涂于斑点脸上;
4)情志保养方面:保持心情舒畅,避免过分忧虑和过劳,保证充足的睡眠时间和良好的心态。