情绪影响身体健康的道理自古有之。这不仅在中医古籍中随处可见，在中国古代很多小说中也都曾涉及，比如范进中举的故事，在听说自己中了举人后过喜伤心，导致的疯癫状态；以及伍子胥过昭关一夜愁白头的故事等。这些都是精神因素引起躯体问题。

    事实上，一些研究者认为黄褐斑也属于心身疾病的一种，因为临床上很多黄褐斑患者在起病或疾病进展时存在不同程度的易怒、焦虑、抑郁、神经衰弱等负性情绪，或有过精神创伤等诱因，而诱发了黄褐斑。因此说精神因素与黄褐斑的发病密切相关。

    黄褐斑的病理机制是黑色素细胞的黑色素形成活跃，皮肤中存在的各种神经肽是影响黑色素细胞活性的物质基础。现已证实，促黑色素细胞激素是一种内源性神经肽，可与黑皮素受体结合，促进黑色素细胞分化、增殖，加速黑色素形成，间接加深色素沉着。

    但是也有些学者认为，黄褐斑与精神紧张的关系不是特别大，他们提出如何黄褐斑与精神紧张等因素有关，为什么单单是黄褐斑“病变部位”的皮肤色泽加深呢？关于这一点的确解释不清楚。所以，这些研究者认为，临床上的一些黄褐斑患者由于精神紧张导致症状加重的情况，可能是因为精神紧张导致患者的生活习惯发生改变，从而引起黄褐斑的变化。比如精神紧张后，患者对皮肤的操作会复杂化，进行了不必要的过度“揉搓”，从而导致了黄褐斑的加重。