她首先将62例三叉神经痛患者分为治疗组和对照组,2组性别、年龄、病程等情况均有可比性。具体治疗方法如下:2组取穴相同。主穴:下关、合谷;随症配穴:第1支痛加阳白、头维、丝竹空;第2支痛加迎香、四白、颧髎;第3支痛加颊车、翳风、承浆。治疗组在压痛点处消毒后,每点缓慢注入0.5%盐酸布比卡因注射液0.5ml,每次取1~2点。然后用毫针刺入主穴1寸;体穴……
她首先将 62例三叉神经痛患者分为治疗组和对照组 , 2组性别、年龄、病程等情况均有可比性。具体治疗方法如下 :2组取穴相同。主穴 :下关、合谷 ;随症配穴 :第 1支痛加阳白、头维、丝竹空 ;第 2支痛加迎香、四白、颧髎 ;第 3支痛加颊车、翳风、承浆。治疗组在压痛点处消毒后 ,每点缓慢注入 0. 5%盐酸布比卡因注射液 0. 5ml,每次取 1~ 2点。然后用毫针刺入主穴 1寸 ;体穴每次选2穴 ,针刺得气后 ,停止行针 ,接G6805型电针治疗仪 ,用密波 ,电流强度以患者能耐受为度 ,留针3 0分钟。对照组用毫针刺入主穴 1寸 ;体穴每次选 2穴 ,针刺得气后 ,停止行针 ,留针 30分钟。均隔日 1次 , 5次为 1疗程 ,疗程间隔 2日 ,共 2个疗程。经治疗 2个疗程后 ,本组 30例中 ,治愈 20例 ,显效 6例 ,有效 3例 ,无效 1例 ,总有效率 9 6. 67%;对照组 32例中 ,治愈 12例 ,显效 6例 ,有效6例 ,无效 8例 ,总有效率 75. 00%;两组总有效率、治愈率比较均有显著差异。据此认为 ,上法治疗三叉神经痛疗效满意。
三叉神经痛属祖国医学“面痛”范畴 ,多因风寒之邪袭于阳明筋脉 ,血气痹阻或因风热病毒浸淫面部 ,影响筋脉气血运行而致。周菊华医师采用以上穴位注射盐酸布比卡因及电针的方法治疗该病 ,取得了较好的疗效。她认为 ,其作用机理可能与如下因素有关 :1、利用布比卡因较强的局部麻醉效能 ,有效的阻滞三叉神经 ,达到镇痛的目的 ;2、配合电针 ,尤其是密波 ,可直接刺激传导痛觉的神经 ,使这类神经中的痛觉纤维的传导发生阻滞 ,又可使脊髓背角细胞对损害性刺激的反应受到抑制 ;3、运用针灸以痛为腧、近治原理 ,辅以远部取穴 ,旨在疏通局部筋脉 ,使气血调和 ,通则不痛。同时注意体穴的选择每次一般不与穴位注射的部位重复 ,这样就不会产生因局部麻醉而难以得气的现象 ,从而有效地发挥针刺的调整作用。以上周菊华医师的临床疗效观察及治疗体会 ,刊于《南京中医药大学学报》2003年 19卷 5期中。