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泻心汤治疗三叉神经痛验案
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛历时数秒钟或数分钟,疼痛可以由于口腔或颜面的任何刺激。其临床可呈周期性发作,每次发作期可持续数日或数周,然后有一段自动的缓解期。病因目前尚不明了,亦无满意的治疗方法,笔者应用《金匮》泻心汤加味治疗此症,举例如下:1、刘某某,男,49岁。左侧面部阵发性剧痛3年余,伴见面部肌肉……

  三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛历时数秒钟或数分钟 ,疼痛可以由于口腔或颜面的任何刺激。其临床可呈周期性发作 ,每次发作期可持续数日或数周 ,然后有一段自动的缓解期。病因目前尚不明了 ,亦无满意的治疗方法 ,笔者应用《金匮》泻心汤加味治疗此症 ,举例如下 :

  1、刘某某 ,男 , 49岁。左侧面部阵发性剧痛 3年余 ,伴见面部肌肉抽搐、头晕、口苦、流泪等症状 ,经市内某医院诊为三叉神经痛。舌暗红、苔厚腻而黄、脉滑微数 ;此乃胃肠湿热与秽浊之气蕴积 ,熏蒸于面所致。治宜清热燥湿化浊,通络镇痉止痛 ;冶用《金匮》泻心汤加味 :大黄 10克 ,黄连 10克 ,黄芩 12克 ,羌活 15克 ,川芎 20克 ,蔓荆子15克 ,石菖蒲 15克 ,全蝎 8克 ,地龙 20克 ,细辛 8克 ,甘草 6克 ,每日 1剂 ,水煎服。 2剂后病情减退 ,药已中病,效不更方 ,随食增苦退 ,胃肠湿热秽浊之邪减退而去大黄 ,加白豆蔻 12克 ,黄芪 30克 ,续服 ,共进 10剂而愈。

  2、林某某 ,女 , 56岁。右侧头面部阵发性剧痛 ,反复发作 2年余 ,经某医院五官科诊为三叉神经痛 ,遍服中西药无效。近来头面闪电样剧痛 ,如刀割大灼 ,突发突止。患者呻吟不止 ,坐卧不安 ,伴右侧面肌抽搐、流泪、口渴、大便干结、舌红苔黄厚 ,脉滑数有力。此乃胃火循经上扰头面 ,脉络壅塞 ,血滞不行 ,郁久生风 ;治宜清热泻火 ,镇痉止痛 ,治用《金匮》泻心汤加味 :大黄 15克 ,黄连 10克 ,黄芩 15克 ,金银花 15克 ,蔓荆子 18克 ,龙胆草 15克 ,栀子 10克 ,地龙 20克 ,全蝎 8克 ,细辛 8克 ,川芎 20克 ,露蜂房 15克 ,桃仁 12克 ,甘草 6克 ,每日 1剂 ,水煎服。配合针刺太冲穴、太渊穴、印堂穴。连服 7剂而诸症悉平。但见口渴舌红 ,此为胃阴未复 ,投以玉女煎加减以善其后。

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