19 9 0年以来笔者根据多年临床经验采用西药 654- 2针加野木瓜针穴位注射治疗坐骨神经痛 23例 ，并进行半年随访 ，获满意疗效。

　　临床资料 :本组病例中男性 12例 ，女性 11例 ，年龄 20～ 30岁 9例 ， 31～ 40岁 12例 ， 41～ 50岁以上 2例 ，其中根性坐骨神经痛者 16例 ，干性坐骨神经痛者 7例 ，病程 5年者 9例 ，10年者 10例 ， 12年以上者 4例 ，以上病例均经系统检查确认无心血管疾病。

　　药物组成 :654- 2注射液 (天津药业集团新郑股份公司生产 )，野木瓜注射液 (江西定南制药厂出品 )，两药用量分别为 40ｍｇ、4ｍｌ。

　　治疗方法 :每次治疗前让患者俯卧 ，选取患侧环跳、委中、照海 ，各依次注入 3ｍｌ、3ｍｌ、2ｍｌ药液 ，在每注射 1个穴位时均上下提插 ，在取得针感后再缓慢将药液注入 ，每天 2次 ，同时告诉患者药后会有出汗、脸红等反应。

　　疗效评定 :痊愈 :临床症状与体征消失 ，能恢复体力劳动者 ，随访半年以上无复发。好转 :临床症状与体征基本消失 ，可以做一些轻体力劳动。无效 :临床症状与体征无明显改变。

　　本组患者最少用药 5天 ，最多用药 28天 ，平均 11天。痊愈 12例 ，好转 9例 ，无效 2例。典型病例 :莫某 ，男 ， 45岁。有坐骨神经痛病史 6年 ，虽经多家医院治疗疗效无显著 ，于2000年 9月 16日来诊 ，症见 :左侧臀部至下肢足趾刺痛 ，伴足趾发麻 ，曾因剧痛跌倒一次 ，经某医院检查 ，未发现腰椎增生 ，诊为左坐骨神经痛 ，用以上方法治疗 2次后 ，患者疼痛基本缓解 ，效不更方 ，继以上法治疗 7天 ，症状完全消失 ，半年后随访无复发。

　　体会 :坐骨神经痛是一种临床常见病 ，常急性起痛 ，与受寒、潮湿、损伤以及感染有关 ，或为神经通路的邻近组织病变产生机械性压迫或粘连引起 ，发作轻重程度不一 ，可持续数月 ，属于中医的痹证。治则一般以温经散寒、祛风除湿、通络止痛为主。野木瓜注射液为祛风止痛、舒筋活络之药 ，实验表明 ，本品对实验性动物蛋白性关节炎有消肿作用 ， 654- 2为阻断Ｍ -胆碱受体的抗胆碱药 ，能改善微循环 ，缓解小血管痉挛 ，并且有镇痛作用。另外本品毒性极小 ，对肝肾等实质性脏器无损害 ，长期使用不会产生蓄积中毒 ，基于上述药理作用 ，此两药合用对治疗坐骨神经痛有一定的实用价值。