专家简介

　　付永民 ，男 ， 52岁 ，某中医医院针灸科教授、主任医师。

　　从事中医针灸临床 30年 ，有丰富的临床经验 ，擅长治疗中风、面瘫、失眠、肠胃病、皮肤病、耳鸣、耳聋、神经系统及颈、腰椎方面的疾病 ，曾随国家医疗队两次赴苏丹开展针灸工作 4年 ，积累了国内外治疗疑难杂症的经验 ，在治病方面 ，为大量患者解除了痛苦。尤其在治疗中风方面有独到之处。

　　问题

　　老年人是否易得中风 ?

　　索先生问 :我父亲年届 67岁 ，一直都很健康 ，为什么最近突然得中风 ?

　　付主任答 :中风患者年龄特点突出 ，无论是缺血性还是出血性中风 ，发病率和死亡率均随年龄增长而增加。国内外研究显示 65- 74岁年龄组中风发病率为 10%，脑血栓形成发病年龄较晚 ，以 60- 79岁发病率最高。主要原因与人在 40岁后逐渐形成的动脉硬化、高血压密切相关。你父亲虽然身体一直健康 ，由于年龄的关系 ，很可能和当时的身体状况、情绪、饮食情况及无症状型与潜在性高血压有关 ，另外脑血管病的发病率男性多于女性。

　　问题

　　中风是否易反复发病 ?

　　王大妈问 :得了中风治好后还会再复发吗 ?付主任答 :中风复发率很高 ，据统计大约1/3的中风病人在 5年内再发 ，脑出血和脑血栓的复发率为 15%- 30%，如果血压控制得好 ，复发率低 ，控制不好 ，复发率高。因此 ，中风康复后需积极地预防再发 ，预防复发应从以下几个方面着手。第一 ，定时到医院门诊 ，经常测血压 ，定期复查血流变化指标及血脂、血糖 ，如有异常立即治疗。第二 ，坚持用一些预防性的药物。如降脂、抗凝及中药活血通络的药物。第三 ，心情舒畅 ，避免情绪激动。第四 ，饮食宜清淡 ，应戒烟酒。第五 ，加强锻炼 ，常参加一些娱乐活动。

　　问题

　　中风前为什么没有症状 ?

　　刘女士问 :我一位远房亲戚 ，在看电视时突然倒下 ，送到医院大夫说是“中风” ，当时就没有活过来 ，为什么中风没有明显症状 ?付主任答 :你的亲戚看电视忽然倒下 ，多为脑出血 ，多数患者突然出现剧烈头疼 ，反复呕吐 ，随即出现意识不清、半身不遂、失语及大便失禁等症状 ，患者往往有血压升高、颜面潮红、呼吸深快、鼾声如雷、口角漏气、眼球向一侧凝视等。上述症状不一定每个患者全有 ，轻者可能只有轻微头痛或上下肢无力 ，严重者则可以在几分钟内死亡。另外 ，家属在患者发病时应采取好的应急措施 ，如果患者意识丧失 ，应立即将患者轻轻抬至床上 ，取平卧位 ，不要让患者保持原有非平卧时间过长 ，以免加重脑缺血。

　　问题

　　中风很难治愈吗 ?

　　任先生问 :去年 2月份我突然一侧肢体不能动 ，嘴歪到医院 ，大夫说是中风。这一年来我一直扎针吃药治疗 ，现嘴还是有点歪 ，为什么见不到明显疗效 ?

　　付主任答 :中风四季发病
 ，冬春季多发 ，中风分中枢性和周围性面瘫两种。对于此病的治疗 ，根据我们多年的临床经验 ，一般经过针灸服药等方法治疗 1至 3个月就可痊愈 ，重症需半年恢复。你现在这种情况有三个方面的原因 :第一 ，失去最佳治疗时机 ，一般应当是发病当日治疗 ，即可控制病情发展 ，以达到抗炎、消肿、恢复神经的功能 ，防止伤害神经功能 ;第二 ，患者对此病认识不清 ，走弯路 ，因为此病有轻、中、重三个类型 ，对中重度 ，一些病人用外用膏药、服药、注射药物 ，是达不到治疗目的的 ，必须通过针灸等方法治疗 ;第三 ，失治 ，由于针灸医生的技术水平有限 ，虽取穴位 ，但针感不到位 ，用药不当使治疗效果甚微 ，结果把最佳治疗时机耽误了。这就是未恢复的主要原因。此病很有可能复发 ，当你体虚、疲劳、情绪不好、睡眠不足及抵抗力下降时 ，在发病季节 ，很容易中风出现嘴歪 ，所以平时加强锻炼增强身体免疫力是关键。问题

　　高血压与中风有关系吗 ?

　　党女士问 :我现在有高血压已五年 ，听说高血压可以引起中风 ，很恐惧 ，如果高血压能引起中风 ，我应该怎样进行预防 ?

　　付主任答 :要避免高血压引起脑出血的危险 ，关键在积极预防。你有高血压五年 ，要想理想地控制血压 ，需注意以下几方面 :第一 ，应把血压控制在 140/80ｍｍＨｇ，这是预防中风较理想的血压值。第二 ，血压要控制平稳 ，人的血压晚间睡眠降至最低点。 75%的中风患者在早上6- 1 0点为发病高峰期。你应在医生指导下服降压药。最好每天早晨测一次血压 ，以便根据血压调整用药剂量。第三 ，采取非药物疗法 ，如 :少盐、减轻体重、调节血脂、适度运动。问题

　　中风会遗传吗 ?

　　张先生问 :我爸得了中风两年了 ，我很担心 ，不知中风会不会遗传 ?

　　付主任答 :在脑血管病患者中 ，遗传因素表现得比较明显 ，一些具有脑血管遗传因素的人常成为脑血管病的易患者。这类患者的父母死于脑血管病的概率比一般人高 4倍 ，直系上代有脑血管病患者 ，其发病率比一般人群高 2. 5倍。遗传因素可能通过下列途径影响其子代的发病 :第一 ，遗传中风危险因素如 :高血压、高胆固醇血症和糖尿病。第二 ，家族成员有着相似的文化、环境和生活方式 ，如高盐、高脂饮食 ，缺乏运动 ，较低的社会经济状态。第三 :遗传和环境因素相互作用。因此 ，你也不要很担心 ，可以通过预防和改善与上述有关因素 ，来避免中风的发生。

　　问题

　　中风患者怎样饮食 ?

　　杨女士问 :我丈夫得了中风 ，我想做些既能当饭吃又能起到治疗作用的饮食 ，不知怎样做呢 ?

　　付主任答 :第一 ，要适当控制脂类食物的摄入 ，应进食清淡、含维生素较高的食物 ，如各种蔬菜和水果。睡时应少吃或不吃含糖量高的食物。以利于血液循环通畅。第二 ，多饮水。每天饮水大约 2500毫升左右 ，中老年人晨起空腹应饮 1杯白开水 ，以降低血液黏稠度 ，增加血容量 ，改善新陈代谢。第三 ，选用有益于预防中风的食物作为食疗 ，可常吃些降低血黏度、改善高血凝状态的食物。