脑中风,亦称“卒中”,即脑血管意外,是急性脑部血液循环障碍所引起的脑功能紊乱的总称。因其发病急骤、凶险,故一提起脑中风,人们便会谈虎色变。然而,了解一些这方面的有关知识,对于防治脑血管意外大有益处。由于脑中风的临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围不同而各异,故医学上将其分为“缺血性脑中风”和“出血性脑中风”两大类,具体包括以下几……
脑中风 ,亦称“卒中” ,即脑血管意外 ,是急性脑部血液循环障碍所引起的脑功能紊乱的总称。因其发病急骤、凶险 ,故一提起脑中风 ,人们便会谈虎色变。然而 ,了解一些这方面的有关知识 ,对于防治脑血管意外大有益处。由于脑中风的临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围不同而各异 ,故医学上将其分为“缺血性脑中风”和“出血性脑中风”两大类 ,具体包括以下几种 :
短暂脑缺血发作 :指脑动脉因微栓塞而突然引起大脑局部一过性的血液循环障碍所出现的神经症候群。其症状表现为 :一侧复视或视力丧失 ,手部、上肢或下肢无力 ,肢体麻木、感觉异常或共济失调 ,患者突然眩晕倒地但意识尚且清楚 ,并能立即自行站起。该病虽然发生迅速 ,但是历时短暂 ,消失较快 ,通常持续几秒钟、几分钟、几小时 ,至多一日内完全缓解和恢复正常 ,且不反复发作和不留任何神经功能缺损。短暂性脑缺血发作尽管只是一过性的 ,但它亦是引起其它几种脑中风的危险因素之一 ,因此对其进行彻底治疗就是对其它脑中风的预防。
脑栓塞 :由于进入血液循环的柱子将脑动脉堵塞所致 ,多见于心脏病患者 ,特别是原来有风湿性心脏病的青壮年人。此病发生突然 ,一般为几秒钟到几分钟 ,在安静或活动的时候均可起病 ,患者表现为突然偏瘫或单瘫 ,有头晕头痛、脑神经麻痹、言语障碍、视力损害、神志模糊、惊厥昏迷 ,并可伴有抽搐等症状。早期治疗以扩张血管和使用抗凝药物为主。
脑血栓形成 :因脑动脉血管发生病变、硬化 ,血管腔狭窄 ,血液成分改变和血液黏稠度升高、血流缓慢时形成血栓 ,从而导致脑血管发生闭塞 ,患有动脉硬化、高血压和糖尿病的中老年男性与此病有密切关系。该病起病较为缓慢 ,多在睡眠和休息时发生 ,患者开始感觉一侧或单个肢体有些不灵活 ,一般在 24小时至几天内逐渐出现肢体麻木直至完全瘫痪。其治疗原则与脑梗塞基本相同 ,多数患者脱离危险后留有偏瘫的后遗症。
脑出血 :亦称“脑溢血” ,指脑内的动脉血管破裂、出血。该病发生急骤、多较严重 ,常出现在高血压或动脉硬化的基础上 ,发病对象主要为老年人 ,特别是在情绪激动、过度兴奋、用力过猛的极易发生。患者发病后即有偏瘫、头痛、呕吐、失语等症状 ,重者昏迷不醒 ,死神会突然降临 (有 50%以上的病人死于急性期 )。如果脑出血不严重 ,经及时妥善治疗 ,患者昏迷数日后则可逐渐清醒而进入恢复期 ,随着时间的推移 ,病人的肢体瘫痪、言语障碍等亦可有不同程度的恢复。
蛛网膜下腔出血 :是脑血管破裂后血液直接流入蛛网膜下腔的一种疾病 ,血管畸形、动脉粥样硬化、颅内先天性动脉瘤破裂为其常见的病因。其出血往往突然发生 ,病人剧烈头痛、呕吐、颈强、双目紧闭、对声音和各种外界刺激感到厌烦 ,少数病人发生昏迷和抽搐。其治疗原则是 ,应绝对卧床休息 ,控制脑水肿 ,并进行头部物理降温等。如经检查确诊为脑动脉瘤 ,而其部位又适合手术者 ,则应果断进行手术治疗 ,以防再度出血。