药物性肾损害的发生，既可能与药物剂量有关（A型不良反应，剂量依赖性），也可能与剂量无关（B型不良反应，非剂量依赖型）。在某种情况下，药物性肾损害发生的机会可大大增加，这些因素称为危险因子。主要危险因子如下：①药物毒力强。②肾组织内药物浓度高，尤其是细胞内药物浓度高。③同时或近期应用其它肾毒性药。④病人本身临其境遗传因素和病理生理状态：a、遗传素质：尤其在药物过敏中起重要作用；b、年龄：老年人易患；c、原有肾功能不全或肾脏疾病存在；d、血容量不足（如脱水、休克、心力衰竭等）；e、电解质代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、严重碱失衡等；f、其他：肝功能不全、甲状腺功能减低等。