每到秋季,小儿急性肾炎的发病率就高了起来,这是因为夏秋之交天气炎热,小儿容易患脓疱疮、扁桃体炎、咽峡炎、猩红热等由链球菌引起的疾病,而急性肾炎是由于机体对链球菌毒素发生变态反应所致。急性肾炎在医学上属于自体免疫性疾玻急性肾炎民间称为“腰子脖,患病者多是5~10岁的儿童。通常在感染链球菌2~4周后起病,患儿面部尤其是眼睑会出现轻……
每到秋季 ,小儿急性肾炎的发病率就高了起来 ,这是因为夏秋之交天气炎热 ,小儿容易患脓疱疮、扁桃体炎、咽峡炎、猩红热等由链球菌引起的疾病 ,而急性肾炎是由于机体对链球菌毒素发生变态反应所致。急性肾炎在医学上属于自体免疫性疾病。
急性肾炎民间称为“腰子病” ,患病者多是 5~ 10岁的儿童。通常在感染链球菌 2~4周后起病 ,患儿面部尤其是眼睑会出现轻度浮肿 ,同时出现肉眼血尿 ,尿色淡红 ,如洗肉水样 ,化验显示尿中有蛋白质和红细胞。在发病后头几天 ,患儿血压往往升高 ,有的还会出现低热、头昏、恶心、食欲减退、乏力等全身性症状。少数患儿血压骤然升得很高 ,伴有头痛、头昏眼花、呕吐、心悸气急等症状 ,甚至出现惊厥、昏迷现象 ,提示高血压脑病 ;有的发生循环充血和心力衰竭。还有少数患儿出现尿少甚至尿闭 ,血液中尿素氮、肌酐等含氮的代谢产物含量急剧升高 ,提示急性肾功能衰竭 ,即尿毒症。这些属于急性肾炎特别严重的病例 ,如果不及时、妥善地治疗 ,可导致患儿死亡。
患急性肾炎的儿童 ,不论病情轻重都应卧床休息 1~ 2周 ,避免剧烈活动。可给予患儿高糖、含适量脂肪的无盐或低盐饮食 ;对显著浮肿、少尿的患儿 ,可适当给予利尿剂 ;对于有循环充血、心力衰竭和高血压脑病等情况的患儿 ,应采取降压利尿、纠正心力衰竭等应急措施 ,不要延误治疗时机。
得了急性肾炎后 ,如果治疗及时得当 ,一般 1~ 2周后尿量增加 ,血压恢复正常 ,浮肿随之消退 ,尿液化验逐渐恢复正常 ,绝大多数患儿可以完全康复。学龄儿童一般在 2~ 3周后可恢复上学 ,不过应注意休息 ,避免剧烈运动。
预防小儿急性肾炎 ,最关键的是防止链球菌感染。经常给孩子洗澡 ,保持皮肤清洁 ,以防感染脓疱疮 ,还要预防扁桃体炎、咽炎、猩红热等其它链球菌感染 ,如果不幸感染 ,要及时治愈 ,以杜绝后患。对肾炎尚未痊愈的患儿 ,还要防止再次发生链球菌感染 ,以免肾炎迁延难愈。