新月体肾炎临床发病率虽较低 ，但大多起病急、进展快 ，预后较差 ，属难治性肾病。上海中医药大学龙华临床医学院的王巍巍医师根据其导师陈以平教授治疗新月体肾炎多年的临床经验认为采用中西结合疗法治疗新月体肾炎可扬长避短 ，发挥各自优势 ，其疗效优于单纯西药或单纯中药治疗。据此 ，她在《上海中医药杂志》2004年第 38卷第 4期中 ，撰文对陈以平教授于西医冲击疗法的基础上结合中药治疗 5例新月体肾炎进行了报道。

　　选择的 5例该病患者在就诊前皆进行了大剂量激素冲击治疗 ，并联合使用了环磷酰胺 ，其中 3例曾进行过血透。就诊后视病情变化仍分别予甲基强的松龙 (总量不超过 3ｇ)或 (和 )环磷酰胺 (总量不超过 8ｇ)静脉滴注 ，并口服强的松 ，其中 2例加服霉酚酸酯 (骁悉 )。所有病例均病证结合、辨证论治 ，分别给予中药煎剂 ，以白花蛇舌草、半枝莲、忍冬藤、紫花地丁、丹参、赤芍、川芎、葛根、黄精、槟榔、木瓜、制大黄为基本方。小便量少、浮肿者 ，加茯苓、猪苓、车前子 ;恶心呕吐者 ，加紫苏、蔻仁、黄连 ;纳差失眠、咽喉干痛者 ，加生地、麦冬、合欢皮。疗程为 2～ 22个月。经治疗后 ， 5例患者中 ， 4例在强的松减量治疗过程中 ，未出现复发 ，血清肌肝与治疗前相比分别下降了 30%～ 73%;其中 1例 24小时尿蛋白由 3. 75ｇ降至 0. 85ｇ ;2例加服骁悉患者 ，疗效最佳。 1例病证无明显变化 ， 2个月后自动放弃治疗。

　　通过对 5例新月体肾炎进行治疗 ，陈以平教授认为 ，新月体肾炎的病因病机多为风热毒邪内侵 ，或素体湿盛 ，复感热邪 ，湿热内壅 ，以致肾络受损 ，不能化气行水 ，致湿浊内停发为水肿。其病理机制如肾小球毛细血管破裂、纤维蛋白聚合、微血栓形成、细胞增生等 ，与中医之血瘀证相似。故该病的基本病机为湿浊内蕴、瘀毒内阻。治疗时应以清热解毒、活血化瘀、化湿泄浊为大法 ，兼以益肾扶正。此外 ，陈教授还认为 ，在治疗该病时 ，应注意以下几点 :1.祛邪为先 ，慎用温补 ;2.中西合璧 ，各取所长 ;3.保证疗程 ，守方续治。