急性肾小球肾炎是小儿的常见病,得病的多数是3~12岁的儿童。肾小球肾炎是一种免疫性疾病,发病前常有咽炎、扁桃体炎或猩红热、皮肤脓疱疮等感染史,经1~3周后开始出现颜面及眼睑浮肿,逐渐涉及全身,同时伴有少尿及血尿或血压升高。严重者可有头痛、呕吐、抽风,也可有心慌气短、不能平卧、尿闭等症状。如能及时治疗,多在2~3周内尿量增多,浮肿减退,但尿……
急性肾小球肾炎是小儿的常见病 ,得病的多数是 3~ 12岁的儿童。肾小球肾炎是一种免疫性疾病 ,发病前常有咽炎、扁桃体炎或猩红热、皮肤脓疱疮等感染史 ,经 1~ 3周后开始出现颜面及眼睑浮肿 ,逐渐涉及全身 ,同时伴有少尿及血尿或血压升高。严重者可有头痛、呕吐、抽风 ,也可有心慌气短、不能平卧、尿闭等症状。如能及时治疗 ,多在 2~ 3周内尿量增多 ,浮肿减退 ,但尿改变可持续几周甚至几个月。 80%~ 9 0%的病儿最终可完全恢复健康。
怎样预防肾炎呢 ?预防的关键首先是加强体格锻炼 ,提高机体对各种感染的抵抗力。同时要注意个人卫生 ,经常保持皮肤清洁 ,减少各种感染的机会。第二 ,要积极防治上呼吸道感染 ,特别对咽炎、扁桃体炎要及时治疗。猩红热患儿应及早用青霉素等有效抗生素治疗 ,注意休息 ,在发病后 2~ 3周及时到医院检查尿液。同时应密切观察患儿有无晨起眼肿及尿少等症状 ,及时发现病情变化。第三 ,要注意预防皮肤感染。夏秋季被蚊虫咬伤 ,抓破后易致感染 ,发生脓疱疮 (俗称黄水疮 ),如不及时治疗可蔓延全身引起肾炎 ,应引起重视。第四 ,对已患肾炎的小儿更应仔细查体 ,及时发现慢性病灶如扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎等 ,以便及早根治。
另外 ,对肾炎病人是否都需要作扁桃体摘除手术应全面考虑。一般认为对起病前 1~ 3周内确有扁桃体炎病史 ,且在肾炎病程中扁桃体炎反复发作 ,使肾炎反复出现或使病情加重,又无其它手术禁忌症者可考虑作扁桃体摘除。对这种病人 ,术后可能提高肾炎的治愈率。但术前应连续应用 1~ 2周抗生素以根治病灶。手术时间最好选择在病灶稳定后 2~ 3月进行。但尿中仍有大量蛋白或扁桃体急性感染时 ,最好暂不作手术 ,以免加重病情。