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疑问:糖尿病肾病患者能吃避孕药吗
时间:2011-2-17 05:12   来自: 中健网·肾病   原作者: 佚名

    有些糖尿病肾病患者由于害怕怀孕,就口服避孕药。其实这种方式十分的危险,国外研究表明,糖尿病患者吃避孕药会伴随肾素血管紧张素系统(RAS)的激活导致糖尿病肾病,同时糖尿病肾病患者服用避孕药更加危险。

肾病患者由于害怕怀孕,就口服避孕药。其实这种方式十分的危险,国外研究表明,糖尿病患者吃避孕药会伴随肾素血管紧张素系统(RAS)的激活导致糖尿病肾病,同时糖尿病肾病患者服用避孕药更加危险。

    患糖尿病肾病的妇女,她们血液粘滞度本来就比一般人高,再加上口服避孕药,可增加血液的凝固性,而使发生脑血管病的危险性加大。所以当妇女患有糖尿病肾病时,最好不服避孕药,而应改用其他避孕方法为宜。

    来自美国波士顿研究表示,RAS和糖尿病肾病之间的密切联系启发了他们进行糖尿病肾病和口服避孕药之间关系的研究。

    没有服用口服避孕药的非糖尿病受试者肾血浆流量“轻度”升高,相比之下,服用了口服避孕药的非糖尿病受试者的肾血浆流量显著升高。另外,正如所期望的那样,没有服用口服避孕药的糖尿病患者肾血浆流量升高程度更显著,但服用避孕药的糖尿病患者对血管扩张剂的反应是最明显的。亚组受试者中肾血浆流量对卡托普利的反应,及对ACE抑制剂的反应,与糖尿病的发病都是“高度相关的”,这说明“RAS在其中起重要作用。”

    研究者经过平均20.7年的随访发现,18%的口服避孕药使用者出现显著蛋白尿,而没有使用口服避孕药的受试者中仅2%出现显著蛋白尿。经过发病年龄和血压校正后,口服避孕药的使用仍然是这一情况出现的强力指示因子(相对危险度8.9)。研究者希望能有更大规模的前瞻性研究,同时建议“糖尿病患者服用口服避孕药时应小心谨慎并及时监测。”

    糖尿病肾病患者不仅要慎吃避孕药,还不要采用宫内节育器避孕。这主要是患者体内的血糖太高,导致组织中酸度增加,使避孕效果受到影响。看到这里很多糖尿病肾病患者会有疑问,到底怎样避孕呢?专家建议糖尿病肾病患者适宜用避孕套、阴道隔膜等工具擗孕。

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