失眠症中医谓 :“不寐”、“不得卧”、“目不瞑”等。中医传统理论以“心者 ，君主立官 ，神明出焉”为指导思想 ，故立法处方用药多宗养心安神或交通心肾为治。近十年来 ，我们从临床实践中发现 ，当今失眠症与 20年前临床上的失眠症有很大的不同 ，其临床表现已不能用过去的所谓“神经衰弱”临床概念来完全表述 ，更不能用简单的心理诱导所能治疗，采用中医传统的“从心论治”之法处方 ，常不能取得满意效果。而从肝论治 ，立平肝解郁活血安神法 ，辨证加减治疗各种原因引起的失眠症常收到较好效果。

　　我们在三年 1000例失眠症病案中发现 :从诱发因素来看 ，精神过劳与情志不悦为主要诱发因素 ，计 512例 (占总数 51. 20%)，占诱发因素的 71. 21%，不可忽视。

　　它与职业分布有着密切关系 ，脑力劳动者居多数 ，其中以管理、财会等脑力工作者为主 ，精神压力大 ，尤其遇到事业、生活处理不当时 ，屡因情志不悦而发病。从而告诫我们要指导患者进行精神锻炼和调养 ，医嘱病人 ，日常生活、工作中要注意 :体脑并用 ，精神乃治。尤其对 40～ 50岁中年知识分子 ，其年龄段发病率最高 ，除服药治疗外 ，必须重视上述精神调养医嘱 ;从并发躯体疾病情况分析 ，它占本组总数的 55. 30%。不寐波及五脏 ，更多的求诊患者 ，多因长期慢性胃肠炎 ，导致脾胃运失司 ，以致不寐与胃不和常互为因果 ，长年不愈 ;从用药情况分析 ，有 658例不同程度上用过中西药物 ，占总数的 65. 8%，且存在着不良反应 ，药物因素已成为发病的一种内环境干扰。我们采取“从肝论治” ，调整脏腑气血平衡阴阳。从疗效评估上看 ，本组临床痊愈、显效率为 25. 74%，总有效率达 9 0.1%。

　　由此可见 ，不寐已不是一般理解的眠与不眠问题 ，而是与自身体质和多种社会因素和疾病因素相关。由于社会的进步、市场经济激烈竞争、自然环境的变化、人口老年化及人类疾病谱的改变 ，使失眠症的发病率急剧上升。尽管失眠症临床表现趋于复杂化 ，按证候辨证 ，当从肝立法 ，旁及他脏 ，随证加减 ，统一整体平衡阴阳 ，则药到气和 ，不寐自可眠。