失眠是指睡眠的发生或维持障碍 ，睡眠的质和量不能满足个体的需要 ，而在白天则出现瞌睡、萎糜、乏力、精神不集中、记忆力减退等表现。

　　针对失眠的治疗首先应是消除导致失眠的各种诱因 ，如焦虚、抑郁、兴奋过度、睡眠环境差等。其次要采取综合措施 ，涉及心理治疗、行为疗法和药物治疗。药物治疗作为治疗失眠的一种应急对策 ，须遵循以下基本原则 :①应用最小有效剂量 ;②间断用药 (每周 2- 4次 );③短期用药 (一般不超过 3- 4周 );④逐渐停药 ;⑤防止停药后复发。

　　目前用于治疗失眠的药物种类繁多 ，基本包括四类 :①苯二氮类 ;为应用最广泛的安眠药 ，既有催眠作用又有镇静作用 ，且毒性小 ，安全范围大 ，成瘾低 ，较为适用。我国人群常用安定 ，其口服吸收迅速安全 ，每次 5ｍｇ(2片 )能达最佳效果 ，一般需在睡前 30- 60分钟内服药 ，可获最佳效果。注意怀孕及哺乳期妇女 ，新生儿须禁用安定 ;对苯二氮类过敏 ，重症肌无力和急性闭角性青光眼患者亦不得应用安定。②抗抑郁药 :适用于伴抑郁或因抑郁症而引起的失眠患者 ，我国常用药物有多虑平 (睡前 30分钟服用 12. 5- 25ｍｇ)，也可用百忧解 20ｍｇ或赛乐特 20ｍｇ。系抑郁症所致失眠者用药时间可长些 ，连用 3- 6个月 ，以缓解抑郁症 ，改善失眠问题。注意有青光眼 ，癫痫病史 ，严重心、肾功能不全及孕妇禁用该类药物。③巴比妥类 :为传统推荐的催眠药 ，常用为苯巴比安 ，临睡前服0. 06- 0. 09 ｇ。该药为长效催眠药 ，作用持久 ，但于第 2日白天中可产生倦睡、精神不振、头痛、头晕等现象 ，且易蓄积和久用产生成瘾性 ，突然停药出现戒断症状 ，因而近年已将该药较少用于治疗失眠 ，为苯二氮类取代。④褪黑素 :是松果体分泌的主要激素 ，其独特作用是转换光周期调节睡眠节律信号 ，适用于生理节律紊乱引起的周期性失眠 ，用量为睡前服 3- 10ｍｇ。但该药来源少、价格贵、且疗效尚不确切 ，故目前较少用于临床 ，尚处在深入研究之中。