由于疾病的折磨、压力的增大、竞争的激烈使许多人受到失眠的困扰 ，尽管我省对失眠尚无详细统计数字 ，但据介绍还是呈上升趋势 ，从各医院神经科门诊看、就诊率仅次于头痛而位居第二、三位。失眠不仅在睡眠障碍中发病率最高 ，而且常有滥用催眠药的现象。为让失眠者摆脱失眠困扰 ，近日记者采访了我省著名的神经内科专家 ，福建医科大学神经病学系教授、福建医大附属第一医院陆曦主任医生。

　　陆曦主任医生说 ，失眠临床表现形式多样 ，常见的有入睡困难、经常觉醒、觉醒后续睡困难、晨醒过早、睡眠不深等。次日神疲乏力、焦虑、紧张不安或压抑感。严重者心率加快、体温上升、周围血管收缩、自主神经功能紊乱等症状。

　　失眠常见原因 :有心理性失眠、疾病性失眠、药物性失眠。心理性失眠主要表现为睡眠环境和外界条件改变、工作和人际关系紧张、经济困扰、社会应激因素 ;疾病性失眠表现为疼痛、瘙痒、心肺疾病、甲状腺功能亢进、各种感染等躯体疾病。恐怖症、焦虑、疑病、强迫症、忧郁症等精神病 ;药物性失眠表现为咖啡、酗酒、肾上腺皮质激素、中枢兴奋剂、抗忧郁药物、支氧管扩张剂等 ;药物戒断综合征 ，如长期服用安定类药物突然停用后。

　　陆曦主任医师指出 ，失眠治疗必须采用综合疗法 ，标本兼治。

　　(一 )病因治疗。祛除引起失眠的原因 ，积极治疗原发病。

　　(二 )改善生活习惯和生活规律 ，以适应激烈竞争的社会和紧张的工作、学习环境。

　　(三 )改造良好的睡眠环境和条件。如调整寝室光线强度、控制温度、湿度、隔音 ，使用标准睡俱如床垫的硬软、被褥的厚薄、枕头高低等要适中。

　　(四 )提高对失眠的认识 ，解除睡前紧张情绪。“失眠不可怕 ，最忌怕失眠”。要用平静心态对待每次睡眠 ，每晚遇有睡意时 ，即要卧床休息。确实难以入睡也不要强求 ，可以利用柔和的床头灯看些一般的报刊杂志 ，待疲劳有睡意后自然入睡。

　　(五 )增强白天精神躯体活动强度。每个人每天需要睡眠时间基本一致 ，一般 6～ 8小时。夜里睡眠不足者 ，要避免白天打盹 ，甚至放弃午睡 ，从而提高夜里睡眠质量。

　　(六 )安眠药的应用。目前常用的安眠药为苯二氮艹卓类如三唑仑、舒乐安定、硝基安定、氯硝基安定、阿普唑仑等。此类药物优点 ，长期应用耐药性小 ，毒性小 ，使用安全且比较受欢迎。但由于大量应用 ，也会产生一定的不良作用如依赖性等 ，甚至造成用药混乱 ，产生不良的社会影响。

　　正确合理地使用此类安眠药 ，对于急性失眠患者的治疗是必要的。但在应用安眠药时 ，应考虑和遵守以下原则。

　　1、短效安眠药 (半减期短的 )入眠所需时间短 ，持续睡眠时间亦短 ;长效安眠药 (半减期长的 )入睡所需时间长 ，持续睡眠时间亦长。因此短效安眠药适用于入睡困难性失眠 ;而长效安眠药则适用于持续困难性失眠。

　　2、治疗初期和量宜偏大些 (如氯硝安定 2～ 4ｍｇ/晚 ，待病情好转后逐渐减量 ，直至最后停药 ，但不能突然停药。

　　3、属忧郁症者要配合应用抗忧郁药 ，如阿米替林、马普替林、百忧解、优克、黛力新等均可使用。

　　4、某些辅助药物的应用 ，不仅有利于改善睡眠 ，而且可克服安眠药的某些副作用。如西比灵、脑益嗪 (或脑力隆 )等 ，除可增强睡眠作用外 ，还可扩张血管 ，改善血液循环 ，防止深睡中脑血栓形成。

　　5、要使夜间睡眠好 ，必须提高白天的觉醒程度 ，除参加白天紧张的工作、学习之外 ，还可参加适当的体育活动。同时给予能提高精神活动能力的药物 ，以氯酯醒、都可喜、心脑健以及清晨饮茶或咖啡等。

　　专家简历陆曦 :主任医师 ，教授 ，享受国务院政府特殊津贴专家。出身于中医世家 ， 19 64年毕业于福建医学院医疗系 ， 19 71年结业于福建医科大学西医学习中医班。现任福建医科大学神经病学教授 ，硕士研究生导师 ，神经科主任医师。中国老教授协会委员 ，中国特效医术研究会委员 ，香港国际传统医学研究会委员 ，中华医学会中西医结合神经科专业委员会委员及中华医学会福建分会神经科学会委员。长期从事中西医结合临床和科研工作 ，对在中西医结合治疗多发性硬化、急慢性脑血管病、老年性痴呆、震颤麻痹、癫痫、偏头痛、多发性肌炎、重症肌无力、慢性酒精中毒性神经病以及应用自拟中药平复汤预防多发性硬化复发等方面有较深的研究 ，均获得较好的成果。在国内外医学杂志上共发表医学论文 100多篇 ，先后获科技进步成果奖 8项。

　　门诊时间 :每周二上午、下午 ，周五上午特诊。