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中医药和心理疏导结合治疗失眠症
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

近些年来,失眠症发病率越来越高,我们从上海市中医失眠症医疗协作中心失眠症专科门诊大量临床病例统计资料发现,精神心理因素是诱发失眠症的主要原因。失眠症,中医古代文献谓之“不寐”,临床表现是上床难以入睡,或早醒,或间断多醒;或多梦、恶梦,似睡非睡;或通宵难眠。白天神疲乏力、头晕或胀痛,多思多虚、心神不安,耳鸣、脑响,面目黎黑、色斑,脱发、……

  近些年来 ,失眠症发病率越来越高 ,我们从上海市中医失眠症医疗协作中心失眠症专科门诊大量临床病例统计资料发现 ,精神心理因素是诱发失眠症的主要原因。失眠症 ,中医古代文献谓之“不寐” ,临床表现是上床难以入睡 ,或早醒 ,或间断多醒 ;或多梦、恶梦 ,似睡非睡 ;或通宵难眠。白天神疲乏力、头晕或胀痛 ,多思多虚、心神不安 ,耳鸣、脑响 ,面目黎黑、色斑 ,脱发、记忆力减退 ,口干、口苦 ,心慌、心烦易怒 ,潮热、出汗 ,嗳气、泛酸、食后作胀、恶心 ,手抖、肌肉颤动 ,腰酸乏力 ,尿频难控 ,月经紊乱、性欲低下等。严重者出现多脏腑功能紊乱 ,免疫机能低下 ,使临床症状多样化、复杂化 ,且相互影响 ,互为因果 ,见有五脏皆有“不寐”之象 ,严重影响工作效率和生活质量。

  如 :年近四旬的刘女士 ,操经营业。但是近年来 ,生活中遇到了挫折 ,精神上遭受了刺激。先是投资失败 ,后其丈夫有外遇 ,由此每夜卧床后思绪万千 ,转辗反侧 ,经常通宵不眠 ,只能服用催眠药。有时服下数片镇静催眠药也只能睡2- 3小时 ,渐成失眠症。白天头昏 ,头胀 ,口干 ,口苦 ,心慌 ,心烦易怒 ,潮热 ,出汗 ,注意力不能集中 ,记忆力明显下降 ,胃口也不好 ,大便干结 ,无法正常工作和生活 ,其感到非常痛苦。

  今年 4月份她来我院失眠专科就诊 ,笔者在详细了解了患者发病原因和症状、体征后 ,首先予以心理疏导 ,为其分析失眠症发病原因 ,帮其认真总结、探讨处理当前精神挫折的可行方法 :如在投资失败方面 ,要弄清是战略决策失误 ,还是具体操作不当。过去的已成历史 ,失败的经验可作为今后成功的借鉴 ,把坏事转变为好事 ;在家庭问题上 ,先冷静下来 ,从主客观两个层面上好好思考梳理一下 ,然后找个适当的时机 ,与丈夫好好沟通 ,动之以情 ,晓之以理。多年的夫妻生活 ,双方对家庭总是有感情和责任的 ,在明确是非的前提下 ,求大同存小异。如实属无法弥合 ,则也应依据现行法规妥善地处理好。

  总之 ,应该尽快地从情感漩涡中抽身出来 ,这样才有可能最大限度地减少对自身的伤害 ,才有利于疾病的治疗和康复。同时予以平肝解郁中医方药治疗。就这样 ,该患者边服中药 ,边进行精神情感方面的自我调整 , 3个月后 ,她逐步摆脱了催眠药 ,失眠症状消失 ,恢复了健康。《内经》云 :“肝者 ,将军之官 ,谋虑出焉” ,认为肝脏与人的精神情志功能密切相关 ,精神情志方面受到损伤 ,会产生肝气郁结 ,血行不畅 ,从而影响正常的睡眼功能而导致失眠。刘女士就是这样一个较典型病例。在临床上对这类失眠症病人 ,我们在用中药平肝解郁的同时 ,配合适当的心理疏导 ,往往能获得事半功倍的疗效。

  同时 ,患者也应该正确对待工作、生活中遇到的大小挫折。俗话说 ,人生不如意十有八、九 ,如意之事才一、二分。问题在于当事人如何面对 ?所以在痛定之后 ,应尽快摆脱心理的阴影 ,面对现实和未来 ,不应长期无休止地沉湎于痛苦之中。此外 ,患者周围的亲人、同事、朋友等也应尽可能多地给予理解、关心和体贴 ,用人间的真情去化解患者暂时的痛苦 ,帮助患者早日康复。

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