本报讯德国Rosch等的研究表明,单纯采用内镜治疗,大约2/3慢性梗阻性胰腺炎患者的疼痛可完全或基本缓解,对这类患者来说,内镜治疗是手术治疗的合理替代疗法,内镜治疗失败的患者可行手术减压。慢性胰腺炎患者的疼痛治疗一直是个难题,Rosch等对大样本患者进行了回顾性分析和长期随访。该研究共纳入8个中心、1018例慢性胰腺炎患者。随访时间为……
本报讯德国Rosch等的研究表明 ,单纯采用内镜治疗 ,大约 2/3慢性梗阻性胰腺炎患者的疼痛可完全或基本缓解 ,对这类患者来说 ,内镜治疗是手术治疗的合理替代疗法 ,内镜治疗失败的患者可行手术减压。
慢性胰腺炎患者的疼痛治疗一直是个难题 ,Rosch等对大样本患者进行了回顾性分析和长期随访。该研究共纳入 8个中心、1018例慢性胰腺炎患者。随访时间为 2~ 12年 (平均 4. 9年 )。内镜治疗结果分为 3类 :完全好转、部分好转和失败。主要指标为疼痛显著减轻或消失。 (Endoscopy2002, 34∶ 765)
结果提示 ,内镜治疗后 85%患者疼痛明显缓解 ,但 24%患者需继续行手术治疗 ,采用意向性治疗分析法 ,成功率降为 65%。
研究者指出 ,该研究样本数量大 ,可弥补回顾性研究的缺点 ,该研究收集到 80%病人的随访资料 ,而其他类似研究的资料完整性大多 <70%。