急性胰腺炎是常见的急腹症。它的病因十分复杂,但主要与下列因素有关:胆石症:由于胆道和胰腺在解剖上关系密切,其存在的“共同通道”同时引流胆汁和胰液,当细小的结石在胆管中移动时,可造成“共同通道”括约肌的痉挛,久之出现炎性狭窄,使胰管内压力增高,引起急性胰腺炎。临床上常称之为“胆源性胰腺炎”。饮酒:长期饮酒可对胰腺腺泡……
急性胰腺炎是常见的急腹症。它的病因十分复杂 ,但主要与下列因素有关 :
胆石症 :由于胆道和胰腺在解剖上关系密切 ,其存在的“共同通道”同时引流胆汁和胰液 ,当细小的结石在胆管中移动时 ,可造成“共同通道”括约肌的痉挛 ,久之出现炎性狭窄 ,使胰管内压力增高 ,引起急性胰腺炎。临床上常称之为“胆源性胰腺炎”。
饮酒 :长期饮酒可对胰腺腺泡产生毒性作用 ,造成胰腺损害 ,同时它对胰腺外分泌产生影响 ,使胰液中高浓度的蛋白发生沉积而形成栓子 ,堵塞部分胰管 ,导致急性胰腺炎发作 ;此外 ,酒精还可造成化学性十二指肠炎和十二指肠乳头炎 ,局部的炎症和水肿导致胰液流出受阻 ,诱发急性胰腺炎。
高脂饮食 :高脂血症时脂肪颗粒在胰腺微血管中凝集和栓塞 ,诱发急性胰腺炎。
医源性 :大约 10%的急性胰腺炎发病和手术有关 ,低血压和术中对循环的干扰可影响胰腺的血流灌注 ,诱发急性胰腺炎 ;上腹部的胆道、胃和脾脏手术可直接损伤胰腺组织 ,引起急性胰腺炎 ;胰管造影也是一重要诱因。
药物 :硫唑嘌呤、雌激素、糖皮质激素、双氢克尿塞、利福平、消炎痛、降糖灵及女性服用的避孕药等都有诱发急性胰腺炎的报道。
其他 :部分十二指肠疾病如十二指肠憩室、壶腹周围息肉 ,原发性甲亢、病毒性肝炎、尿毒症等疾病可引发急性胰腺炎。