神经性厌食症治疗起来十分复杂 ，又十分棘手。因为绝大多数病人不觉得自己有病 ，拒绝治疗尤其不愿住院治疗 ，所以治疗应从三方面着手。

　　1.首先是治营养不良 ，严重营养不良病死率可达 10%，因此 ，必需给予紧急处理 ，体重指数低于 14时最好住院治疗。有水肿者常有低蛋白血症 ，必要时要补充水解蛋白及新鲜血浆等 ，要纠正水解质平衡 ，能口服的尽量口服 ，病情重的要由静脉滴入 ，水、电解质平衡紊乱纠正了 ，体内才能处于正常代谢水平 ，有利于治疗疾病 ;还要治疗营养不良性贫血 ，应及时补充铁、叶酸及各种维生素 ;要给予营养的补充 ，长期饥饿使胃肠道消化能力十分衰弱 ，重新进食应十分小心 ，从半流质 (稀饭、挂面汤等 )到普通饭 ，要选择高营养、容易消化的食物及少量多餐逐步增加 ，一次大量进食会引起消化不良 ，甚至急性胃扩张 ，是有危险的 ，并辅以助消化药或针灸治疗等。为了促进食欲也可应用小量胰岛素。体重增长最好维持在每周 1- 1. 5ｋｇ ，稳稳当当 ，不要图快。

　　2.疏导病人减轻心理压力 ，对自己、对环境有客观的认识 ，例如 ，在正常体重范围内的身材和体型才是最健康、最美丽的。纠正患者对食物营养价值方面偏颇的认识 ，对进食不合作的病人 ，可采用限制活动 ，随着体重慢慢增加 ，逐渐增加活动量。

　　3.药物治疗应用最多 ，效果较好的是抗抑郁药 ，又分两种 ，一是三环抗抑郁药 ，如阿米替林 ，每次 25～ 50ｍｇ ， 1日 3次 ，口服 ;氯丙咪嗪 ，每次 25ｍｇ， 1日 3次 ，口服 ，这些药物的优点是疗效较好 ，价格便宜 ，缺点是容易犯困 ，也可将药改为两次服 ，早上用量小些 ，睡前用药多些。二是杂环类抗抑郁药 ，氟西汀 (百优解 )及帕罗西汀 ，每次用量都是 20ｍｇ ，早餐后 1次服 ，价格较贵 ，疗效较好。另外 ，安定类药对改善病人的焦虑抑郁情绪方面疗效也好 ，如安定 ，每次 2. 5～ 5ｍｇ ， 1日 2次 ;罗拉 ，每次 0. 5ｍｇ ， 1日 2次 ;舒乐安定 ，每次 1ｍｇ ， 1日 2次 ，均为口服。