据调查,我国类风湿关节炎的病患率为0.23%~0.5%;以青壮年患者为多,约80%患者的发病年龄在20~45岁;女性多于男性,男女之比为1:2~4。类风湿关节炎的早期及急性期表现为以滑膜炎为主。类风湿性关节炎患者的临床表现如下:起初,有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃口欠佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随着滑膜的炎症加重,……
据调查 ,我国类风湿关节炎的病患率为 0.23 %~ 0. 5%;以青壮年患者为多 ,约 80%患者的发病年龄在 20~ 45岁 ;女性多于男性 ,男女之比为 1:2~ 4。
类风湿关节炎的早期及急性期表现为以滑膜炎为主。类风湿性关节炎患者的临床表现如下 :
起初 ,有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃口欠佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随着滑膜的炎症加重 ,会出现关节疼痛、僵硬。关节肿大日渐显著 ,周围皮肤温热潮红 ,自动或被动运动都引起疼痛。开始时可能一、二个关节受累 ,且表现为游走性 ,以后发展为对称性多关节炎。关节的受累常从四肢远端的小关节开始 ,再累及其它关节。近侧的指间关节最常发病 ,呈梭状肿大 ,其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。
晨间关节僵硬、肌肉酸痛 ,适度活动后僵硬现象可减轻。关节的僵硬程度和持续时间 ,常和疾病的活动程度一致。
由于关节的肿痛和运动的限制 ,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎症消散 ,由于关节内已有纤维组织增生 ,关节周围组织也变得僵硬。随着病变发展 ,患者关节固定 ,失去正常功能 ,以至残废和生活不能自理 ,极度痛苦。约 10%~ 30%患者在关节的隆突部位出现皮下小结 ,坚硬如橡皮 ,不易被吸收。皮下小结的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
所以 ,类风湿性关节滑膜炎患者应坚持积极地治疗 ,在医生的指导下服用药物 (如由长城制药厂生产的滑膜炎颗粒 )。另外还要保暖防寒凉潮湿 ,注意适当补充营养。急性期患者应适当休息 ,减少活动 ,保持关节于功能位 ,但在亚急性期或缓解期应进行关节功能锻炼 ,防止肌肉萎缩、关节强直 ,保持关节功能。