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痛风的药物选择
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·骨病   原作者: 佚名

专家指出,痛风急性期的治疗药物及其副反应是:秋水仙碱这是痛风急性发作时的特效药,能迅速终止急性发作。但由于此药胃肠道反应剧烈,常出现恶心呕吐、腹泻等副反应。现已有专家不主张再使用。布洛芬有消炎止痛作用,副作用小,对血象和肾功能无明显影响。偶有胃肠道反应。消炎痛有明显的抗炎作用,且促……

  专家指出 ,痛风急性期的治疗药物及其副反应是 :

  秋水仙碱

  这是痛风急性发作时的特效药 ,能迅速终止急性发作。但由于此药胃肠道反应剧烈 ,常出现恶心呕吐、腹泻等副反应。现已有专家不主张再使用。

  布洛芬

  有消炎止痛作用 ,副作用小 ,对血象和肾功能无明显影响。偶有胃肠道反应。消炎痛

  有明显的抗炎作用 ,且促进尿酸排出。可引起胃炎和水钠潴留 ,患活动性溃疡和心功能不全者忌用。

  中药治疗

  患者多表现为足趾关节的红肿疼痛 ,屈伸不利 ,或四肢关节的肿痛变形等 ,可以风湿热痹之湿热证辨证用药 ,清热利湿 ,消肿止痛 ,处方可选用四妙勇安汤加减或《温病条辨》之宣痹汤加减。避免局部针刺、关节封闭等治疗。

  痛风间歇期和慢性期治疗以控制高尿酸血症为主 ,可选用 :

  别嘌醇

  此药抑制黄嘌呤氧化酶从而减少尿酸的生成 ,降低血中尿酸水平。服药两周若尿酸下降正常 ,即可减少药量。糖尿病人肾功能欠佳者不宜长期大剂量应用。

  立加利仙

  通过抑制肾小管对尿酸的重吸收 ,从而降低血中尿酸浓度。用于原发性高尿酸血症 ,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。中、重度肾功能损害者及患有肾结石的患者 ;孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

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