1 .分型

　　蒙医学将本病主要分为 4型 ，即赫依型、琪苏 (血 )型、希拉型、巴达干型。赫依型 :病变关节痒痛 ，肿势时而散大 ，时而缩小 ，变化无定。表面呈青黑色。希拉型 :病变关节肿痛热甚 ，赤红 ，拒触。琪苏型 :局部肿赤 ，热甚 ，重者可有渗出物。巴达干型 :患部发麻、痒。

　　2.治疗

　　2. 1、综合治疗 :蒙医学对本病采取内服、外敷、药浴、天然温泉浸浴等 ，具体方法分述如下 :2. 1. 1、内服药 (主剂 ):首先给予苦参 3味汤 ，每日 3～ 5次 ，每次 3～ 5克饭后水煎服 ，亦可给予五灵脂 5味汤 ，每日 3～ 5次 ，每次 3～ 5克饭后水煎服。蒙医学在治疗疾病过程中 ，对于疾病早期与诊治初期头 1～ 5天内强调应用汤剂 ，汤剂可使初期疾病成熟 ，使久病得以聚敛 ，为下一步的彻底治疗奠定基础。

　　以上汤剂服用 3～ 5日后 ，即可给予散剂或丸剂 ，具体用药为早、午饭后给予白芸香 10味散 ，每次 3～ 5克 ，白开水送服或上述汤剂送服 ;晚临睡时则用十五味云凤丸 ， 9～ 15粒。或者早午饭后给予文冠木 23味散 (丸 )或文冠木 25味散 (丸 )，以文冠木 4味汤或苦参、五灵脂等量汤送服。晚临睡时给予云凤丸或十八味党参丸或月光宝凤丸 (此 2药均含制草乌 ，应根据患者年龄、体质、体力情况定量 ，一般每次给 9～ 15粒 )。上述 2药亦以苦参、五灵脂汤送服为佳。另外驴血 25味丸亦是治疗类风湿效果明显的常用药 ，因其不含草乌 ，故白天服用最为理想。在应用这些药物时 ，应在早、午饭前加用五味清浊散 (丸 )，以促进消化功能 ，促进清浊的分离。

　　2. 1. 2、外用药 :应用兰凤散 :硬毛棘豆、大黄、草乌、诃子、栀子、黑芸香、苦参等量 ，共研细末 ，应用时兑以少许麝香。若在夏季或热盛者以酸奶 ，若在冬季或寒盛者用白酒分别调敷患处。再者用广木香、石菖蒲、室灰 (系室内顶棚处附挂的灰尘 )、姜黄、大黄、白及等共研细末以酸奶或白酒调敷患处。再有雕粪 (微炒 )40克 ，碱花 10克 ，白硇砂 5克 ，斑蝥 (制 )21个 ，共研细末 ，热盛者以童便 ，寒盛则以黄油分别调敷患处。

　　2. 1. 3、浸浴 :实施以上疗法的同时 ，应用浸浴疗法提高疗效。药浴 :冬青叶、刺柏叶各 200克 ，山川柳、麻黄各 400克 ，艾叶 400克 ，制硫磺200克 ，驴骨 200克 ，白芸香、草决明、苘麻子各200克 ，黑芸香 200克 ，以上药物共研粗末煎煮10分钟 ，去除药渣后 ，在水中浸浴 ，每日 1次 ，在具体应用中先以热汽熏蒸患病部位 ，待药液温度降至能浸泡时再浸浴。

　　若条件允许浸浴天然硫磺温泉浴则更为理想 ， 30天为 1个疗程。可视病情进行 3～ 5疗程为宜。

　　2. 1. 4、疗术 :若为热盛者 ，可选择与疼痛部位最近的放血穴位予以放血 ，每次放血量不宜过多 ，以少量为原则放出“血热”为度。如 :若踝关节或趾关节患病 ，则在踝脉或镫脉穴处放血 ;若膝关节患病则在肾脉穴或胫脉穴处放血 ;肘关节患病时则在脏腑总脉或肝脉穴处放血 ;若病变部位在腕关节及指关节则在腕脉或冈脉穴、六首脉等穴位处放血 ，亦可在指缝间八处放血。若肘、膝、髋关节等大关节肿胀严重亦可用拔火罐或行“萨术那呼”术。寒盛则当以局部温灸 ，加温泉浴为佳。

　　饮食起居方面忌食酸甜味之食品 ，尤其是乳制品 ，戒用力过猛、阳光下作业、昼间睡眠过度等。