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中医辨治肩周炎
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·骨病   原作者: 佚名

肩周炎是指肩部的关节囊和关节周围组织发生损伤性退变后而发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症的反应。它可引起软组织的广泛粘连而限制肩关节的活动。其主要表现为肩痛和肩关节活动障碍,疼痛呈昼轻夜重、夏轻冬重,甚至夜不能寐。肩周炎好发于50岁以上的中老年人,故又称“五十肩”,且女多于男。祖国医学认为,本病多因中年以后,肾气始衰、气血亏损……

    肩周炎是指肩部的关节囊和关节周围组织发生损伤性退变后而发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症的反应。它可引起软组织的广泛粘连而限制肩关节的活动。其主要表现为肩痛和肩关节活动障碍 ,疼痛呈昼轻夜重、夏轻冬重 ,甚至夜不能寐。肩周炎好发于 50岁以上的中老年人 ,故又称“五十肩” ,且女多于男。祖国医学认为 ,本病多因中年以后 ,肾气始衰、气血亏损、筋脉失养 ,加之劳役失度、汗出当风、久居湿地、睡时露肩、风寒湿邪乘袭而致肩部血脉经络不通 ,不通则痛。所以治当除湿散寒、祛风通络、化瘀止痛 ,兼以益气补血。

    一、内治法

    丹参 25克 ,当归、川芎、羌活、白芍各 15克 ,防风、姜黄、乳香、没药各 10克 ,灵仙、熟地各 18克 ,秦艽、大枣各 9克。水煎服 ,每日 3次。偏寒甚者加桂枝 12克、制附片 10克 (先熬 ) ;偏湿甚者加防已 30克、木瓜 15克 ;肝肾虚者加巴戟 15克、补骨脂 15克 ;血瘀甚者加桃仁、红花各 10克 ;痛甚者加制川乌 10克 (先熬一小时 ) ;前屈后转困难者加桑枝 30克、伸筋草 30克 ;久病者加甲珠 10克、蜈蚣 1条。

    二、熏洗法

    伸筋草 30克 ,透骨草、海风藤各 25克 ,苏木、桂枝、羌活、川芎、桑寄生各 15克,艾叶、防已、生姜各 20克 ,防风、红花各 12克。煎水熏洗 ,日 1~ 2次。中药局部熏洗 ,除了温度作用外 ,所用药物还具有活血止痛、温经散寒之效 ,可缓解凝肩引起的肌健粘连、关节僵硬等。

    三、回环运动法

    回环运动是以充分伸开冻结的肩关节、自由甩动 ,可根据患者的体质和活动受限的情况调节甩动的力度。可先慢后快、先少后多、先小劲后大劲 ,今日甩三圈、明日甩四圈……逐渐增加 ,可正向、反向交替进行。

    运动可舒通经络、祛风散寒、活血行瘀 ,以调整肌健功能。

    除上述疗法外 ,亦可配合针炙、理疗、推拿等 ,其效更佳。

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