内分泌科主任吴文主任医师

    省人民医院骨科主任郑秋坚主任医师

    骨质疏松骨折 髋部最致命

    中老年出现骨质疏松后，由于骨头强度受到破坏，容易骨折。与年轻人的骨折不同，骨质疏松骨折往往是在不经意摔倒的瞬间，骨头就断了。“有时骨折没有原因，突然间人变矮了，驼背了，原来是脊柱出现了骨折。”郑秋坚说，由于很多骨质疏松老年人伴有视力和听力的下降，行走能力和保持平衡能力变差，容易摔倒。

    骨质疏松骨折常发生在四个部位，即椎体骨折、 桡骨远端骨折、 髋部骨折和其他部位骨折。其中椎体骨折即脊柱骨折，发生率约为40％，而髋部即大腿和骨盆之间的部位，发生后最为凶险。髋部骨折的主要并发症及死亡原因是肺炎、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染与肾衰、老年性痴呆及衰竭等。“一旦卧床，会引发很多并发症，超过20％的髋部骨折患者在一年之内就会死于并发症。”何斌表示，25%的患者能恢复到伤前的生活质量，其余55%的患者将残留不同程度的功能障碍。

    从诱发髋部骨折的危险因素来看，要警惕母系遗传史。“母亲得过骨质疏松，特别是发生过髋部骨折，以后儿女尤其是女儿重蹈覆辙的风险非常大。” 吴文说，父亲发生髋部骨折，也会对女儿有所影响。而父母发生脊柱骨折，对儿女的遗传影响相对低一点。

    警报：

    晨起抽筋 身高“缩水”

    吴文指出，人到35岁左右，骨量开始走下坡路，逐年丢失。对女性而言，绝经后5年丢失的骨量可达到三分之一，所以绝经后妇女是骨质疏松“重灾区”。

    虽然女性股指诉讼的发生率高于男性，但不要以为骨质疏松是女性专利，男人到80岁后，骨量也会丢失三分之一以上，随着中国步入“老龄社会”，寿命的延长，男性也会受到此病的威胁。

    吴文提醒，如果中老年人发现自己上下楼时双腿没力，膝关节酸软，甚至有疼痛感；提重东西，或者在家里抱孙子时，稍微用一点力腰背部就感到疼痛，早上起床小腿抽筋，都属于早期预警信号。“如果你的身高缩短3~5厘米以上，你肯定得了骨质疏松，”吴文说，这是非常重要的信号。如果出现驼背，则说明脊柱已经出现压缩性骨折。

    要评估自己是否患上骨质疏松，可以到医院做问卷，根据体重和年龄来对照危险因素表。还有骨密度的测定，这也是目前对骨质疏松最准确的诊断的标准。