统计资料表明,肺心病人合并消化性溃疡发生率约为20%左右,要比普通人群溃疡发病率高约10%。肺心病时的高碳酸血症可使胃壁细胞内碳酸酐酶活性升高而引起血管反射性痉挛,循环障碍而造成溃疡。此外,肺心病人常有胃泌素增高,并常因口服氨茶碱、皮质醇激素或抗生素而刺激、损伤胃粘膜,也可使溃疡形成,故而慢性肺心病人较普通人群更好发溃疡玻……
统计资料表明 ,肺心病人合并消化性溃疡发生率约为 20%左右 ,要比普通人群溃疡发病率高约 10%。
肺心病时的高碳酸血症可使胃壁细胞内碳酸酐酶活性升高而引起血管反射性痉挛 ,循环障碍而造成溃疡。此外 ,肺心病人常有胃泌素增高 ,并常因口服氨茶碱、皮质醇激素或抗生素而刺激、损伤胃粘膜 ,也可使溃疡形成 ,故而慢性肺心病人较普通人群更好发溃疡病。
肺心病合并消化性溃疡具有自身的显著特点 :(1)老年病人多 ,溃疡不易愈合 ,长期不愈合且易反复发作 ;(2)症状不典型 ,缺乏普通人群溃疡病的规律性疼痛 ,而大多是以上消化道出血为主要表现而就诊 ;(3)溃疡的发生不少时候处于肺心病心衰期间 ,治疗难度大 ,特别是溃疡合并出血时 ,出血量大 ,多不能自行停止 ;(4)确诊除根据肺心病史、消化道症状、上消化道出血外 ,胃镜检查为最重要诊断手段。
由于肺心病人好发溃疡病 ,而且溃疡病情复杂 ,容易复发 ,特别是出血难止 ,对此 ,务必提高警惕 ,一旦明确诊断 ,及时治疗。