头孢吡肟(cefepime)是一种新型第四代头孢菌素,比第三代头孢菌素具有更广的抗菌谱和更强的抗菌作用。它对需氧革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌均具有良好的抗菌活性。目前国外已用于治疗多种细菌感染包括重症感染,效果良好,不良反应少而轻微。据报道,有人应用头孢吡肟治疗27例老年中重度下呼吸道感染,取得了良好的效果。治疗方法:头孢吡肟1……
头孢吡肟 (c e f e p i m e )是一种新型第四代头孢菌素 ,比第三代头孢菌素具有更广的抗菌谱和更强的抗菌作用。它对需氧革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌均具有良好的抗菌活性。目前国外已用于治疗多种细菌感染包括重症感染 ,效果良好 ,不良反应少而轻微。
据报道 ,有人应用头孢吡肟治疗 27例老年中重度下呼吸道感染 ,取得了良好的效果。治疗方法 :头孢吡肟 1克加生理盐水 100毫升静脉滴注 ,每 12小时 1次 , 1天 2克。疗程 7~ 10天。结果痊愈 10例 ,显效 14例 ,好转 2例 ,无效 1例 ,总有效率 88. 9 %。治疗后细菌总清除率为 85. 7%。 2例出现轻微腹泻 ,均未停药 ,无其他不良反应。
由于老年人心肺功能较差 ,免疫功能降低 ,且常伴有基础疾病 ,病情多较严重。病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、铜绿单胞菌等革兰氏阴性杆菌为主 ,占 2/3以上。据资料 ,这类杆菌对头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、哌拉西林等的敏感率仅为 75.0%~ 37. 5%。因此 ,对于这些药物治疗无效的老年中重度下呼吸道感染 ,应尽早应用头孢吡肟治疗。对于第三代头孢菌素耐药的肠杆菌 ,如阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等引起的感染 ,应当选用头孢吡肟治疗。在下呼吸道感染尚未明确病原菌之前 ,选用头孢吡肟作为治疗用药也是可取的。