ＶｉｔａｍｉｎＥａｎｄｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｎｕｒｓｉｎｇｈｏｍｅｒｅｓｉｄｅｎｔｓ :ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ.ＭｅｙｄａｎｉＳＮ ，ＬｅｋａＬＳ，ＦｉｎｅＢＣ ，ＤａｌｌａｌＧＥ ，ＫｅｕｓｃｈＧＴ ，ＳｉｎｇｈＭＦ ，ＨａｍｅｒＤＨＮｕｔｒｉ ｔｉｏｎａｌＩｍｍｕｎｏｌｏｇｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙ ，ＪｅａｎＭａｙｅｒＵＳ ＤＡＨｕｍａｎＮｕｔｒｉｔｉｏｎＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒｏｎＡｇ ｉｎｇ ，ＴｕｆｔｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ，Ｂｏｓｔｏｎ ，Ｍａｓｓ 02111，ＵＳＡ .ｓｉｍｉｎ .ｍｅｙｄａｎｉ@ｔｕｆｔｓ.ｅｄｕ .ＪＡＭＡ 2004Ａｕｇ 18;29 2(7):828- 36(ＩＳＳＮ :1538- 359 8)

　　背景 :呼吸道感染在老年个体中是普遍存在的 ，其发病率、死亡率和卫生保健服务的费用逐年增加。通常认为补充维生素Ｅ能够提高老年人的免疫应答能力。然而 ，补充维生素Ｅ对临床的重要性目前尚未得到证实。

　　目的 :明确补充维生素Ｅ对老年呼吸道感染患者的作用。

　　方法 :采用随机、双盲、安慰剂、对照试验方法。从 19 9 8年 4月至 2001年 8月 ，在波士顿Ｍａｓｓ区的 33家长期护理机构中选择患者。共有 617名符合纳入标准 ，其中 451人 (73%)完成了全部研究。受试者被随机分为 2组 :维生素Ｅ组给予维生素Ｅ 200ＩＵ/日 ;安慰剂组给予安慰剂胶囊 1粒 /日。所有入选者每日还服用装有一半推荐量的维生素和矿物质的胶囊 1粒。主要评价指标为呼吸道感染的发病率 ，上或下呼吸道感染的人数和感染天数 ，所有完成研究的受试者用于新发呼吸道感染的抗生素处方数。

　　结果 :维生素Ｅ对所有上、下呼吸道感染的发病率和感染天数没有明显的影响。然而 ，与安慰剂组相比 ，维生素Ｅ组发生 1次或以上的上呼吸道感染所占比例明显降低 ，普通感冒的发病率亦明显降低 ，感冒 1次或以上的受试者比例明显降低。维生素Ｅ对于抗生素的使用没有影响。

　　结论 :每日补充 200ＩＵ维生素Ｅ对老年下呼吸道感染没有显著的作用。然而 ，对上呼吸道感染 ，尤其是普通感冒 ，有明显的保护作用。