本报讯美国哈佛大学Ｓｔａｒｋ等报告 ，环境中真菌浓度高 ，可增加婴儿患下呼吸道感染 (ＬＲＩ)的危险性。 (ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ， 2003， 168∶ 232)

　　家庭环境潮湿与小儿下呼吸道疾病有关 ，但潮湿环境中真菌的作用尚不清楚。该研究纳入儿童 49 9名 ，其父母均患有哮喘或过敏。研究对象均在出生后 2～ 3个月时接受首次随访。对研究对象家庭的空气及尘土进行采样 ，检查真菌浓度 ，将真菌浓度超过第 9 0个百分位定义为高浓度。对研究对象的呼吸道症状及患病情况 (包括哮吼、肺炎、支气管炎和毛细支气管炎 )进行问卷调查。

　　结果显示 ，在 49 9名儿童中 ， 367名 (74%)没有诊断过ＬＲＩ ， 107名 (21%)在 1次问卷调查中有1次ＬＲＩ ， 20例 (4%)在 2次问卷中有ＬＲＩ ， 5例 (1%)在 3次以上的问卷中有ＬＲＩ。

　　对性别、环境中有积水或肉眼可见的发霉、冬季出生、母乳喂养及与其他儿童接触等因素进行控制 ，多变量分析结果显示 ，婴儿第一年患ＬＲＩｓ的预测因素为高浓度的空气传播的青霉菌  相对危险 (ＲＲ)=1. 73?、尘土传播的支孢菌属 (ＲＲ =1. 52)、接合菌纲 (ＲＲ =1. 9 6)及链格孢菌属 (ＲＲ =1. 51)。

　　多因素分析结果显示 ，在家庭环境中 ，只要任何真菌的浓度超过第 9 0个百分位时 ，患ＬＲＩ的相对危险就会升高 (ＲＲ =1. 86)。

　　研究者认为 ，接触高浓度真菌可增加儿童患ＬＲＩ的危险 ，可能因为真菌及其组分本身可作为ＬＲＩ的刺激物 ，增加儿童对感染的易感性。