呼吸道感染是5岁以下儿童最常见的疾病,尤其冬天更是幼儿患呼吸道感染的高发季节。日前,记者在北京市儿童医院了解到,前来内科门诊部就诊的患儿中80%以上属于感冒、咳嗽、气管炎、肺炎等呼吸道疾病,其中20%左右的患儿还是反复呼吸道感染的“复感儿”。据北京市儿童医院呼吸内科主任医师魏新苗介绍,冬天由于室内外温差较大,孩子出门后稍不注意往往易受风寒而患上……
呼吸道感染是 5岁以下儿童最常见的疾病 ,尤其冬天更是幼儿患呼吸道感染的高发季节。日前 ,记者在北京市儿童医院了解到 ,前来内科门诊部就诊的患儿中 80%以上属于感冒、咳嗽、气管炎、肺炎等呼吸道疾病 ,其中 20%左右的患儿还是反复呼吸道感染的“复感儿”。据北京市儿童医院呼吸内科主任医师魏新苗介绍 ,冬天由于室内外温差较大 ,孩子出门后稍不注意往往易受风寒而患上呼吸道感染。她说 ,幼儿反复呼吸道感染的原因除少数确因免疫力低下外 ,许多患儿都是由于家长过度呵护造成的。如冬季过度保温 ,不让孩子出门活动 ,使孩子降低抵御寒冷的能力 ;饮食上百般迁就孩子 ,使孩子养成挑食的毛病导致营养不良、身体素质变差等。
与成人相比 ,为何孩子更容易患呼吸道感染呢 ?这是因为成人的气管粘膜会分泌一种免疫球蛋白 ,而分泌性免疫球蛋白具有局部的防御作用 ,能够抵抗入侵的细菌和病毒。另外 ,粘膜上的纤毛有节律地向喉口方向摆动 ,也有利于灰尘、细菌、粘液的清除和排出。但婴幼儿呼吸道分泌的分泌性免疫球蛋白比成年人要少许多 ,而且气管粘膜发育不完全 ,纤毛稀少 ,因此容易发生感冒、支气管炎等呼吸道感染。
魏新苗大夫说 ,要避免幼儿呼吸道感染 ,应尽量做到以下几点 :
锻炼身体、增强体质。这是预防呼吸道感染的最好方法。对孩子来说 ,户外散步、踢球、摇木马、骑小自行车等都是锻炼的项目。让孩子从热天开始喝冷开水 ,用冷水洗四肢、洗脸 ,冷天用温水而不用热水 ,这样使孩子能适应冷的环境 ,增强对冷空气的抵抗能力。
适当加减衣服。气候变化时 ,孩子的衣服要勤穿勤脱 ,不要只加不减 ,特别是冬季降温时不要一下穿得过多 ,一般比成人多穿一件就够了。如果孩子活动时出汗 ,及时用毛巾擦干 ,入睡后汗多的小儿 ,前后胸垫上小毛巾防止汗湿内衣。减少出汗、及时擦汗是防止小儿受凉的重要措施。
均衡摄取营养。幼儿代谢生长旺盛 ,每日每公斤体重蛋白质要求量要高于成人 ,因此 ,幼儿要摄入足够的高蛋白 ,多吃些蛋类、瘦肉和乳类制品。在补充足够营养素的同时 ,还要养成良好的饮食习惯 ,做到按时进餐 ,不挑食、不偏食。
注意孩子脚的保暖。双脚是肢体的末端 ,血液循环差 ,如果脚部着凉 ,会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道粘膜的改变 ,使抵抗病原微生物的能力下降 ,潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖。尤其是婴儿体温调节中枢不完善 ,御寒能力差 ,加上下地活动少 ,脚部受凉 ,非常容易患呼吸道感染。因此 ,年轻父母要给孩子脚部保好暖 ,让孩子多活动活动肢体 ,不要久坐不动 ,睡前最好用温水给孩子洗洗脚。保证室内空气流通。冬天虽然天气寒冷 ,但也应注意室内开窗通风 ,有条件还可用酒精炉烧醋熏 ,进行空气消毒。
避免孩子接触病源。尽量不要带孩子到人群拥挤的公共场所去 ,不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩耍。如果家里有人得了感冒 ,应减少病人与孩子的接触。
较小幼儿可进行药物干预。如干扰素气雾吸入、滴鼻或肌注可防治病毒性呼吸道感染 ,免疫调节剂如胸腺肽、卡介苗素、左旋咪唑、 S I g A制剂、维生素 A、黄芪等对反复呼吸道感染的预防和治疗有一定效果。抗病毒药物如金刚烷胺及其衍生物 ,在甲型流感病毒感染前和感染早期用药 ,可以起到预防或治疗作用。