本报讯:丹麦学者Koch等报告,遗传性因素,如甘露糖结合凝集素(MBL)缺乏,对婴幼儿的抵抗力,尤其是在其免疫系统尚不成熟的6~17月龄的易感期有重要影响。根据对住院病例的研究发现,由于MBL等位基因变异而使血清MBL过低,从而使婴幼儿对某些感染的易感率增加。然而,尚不了解MBL不足对人群中常见小儿感染发病率的影响。(JAMA2001,285∶1316……
本报讯 :丹麦学者 K o c h等报告 ,遗传性因素 ,如甘露糖结合凝集素 (M B L )缺乏,对婴幼儿的抵抗力 ,尤其是在其免疫系统尚不成熟的 6~ 17月龄的易感期有重要影响。根据对住院病例的研究发现 ,由于 M B L等位基因变异而使血清 M B L过低 ,从而使婴幼儿对某些感染的易感率增加。然而 ,尚不了解 M B L不足对人群中常见小儿感染发病率的影响。 (J A MA 2001, 285∶ 1316)
K o c h等为此决定调查 M B L缺乏对 2岁以下未经选择的幼儿发生急性呼吸道感染 (A R I )的影响。研究人员于 19 9 6年 8月至 19 9 8年 8月期间对 252名 2岁以下婴幼儿每周进行随访 ,以监测 A R I发病情况。
主要转归指标为 A R I的发病危险 ,它是根据病史及临床检查 ,通过血样中有结构性及启动子等位基因 (p r o m o t e r a l l e l e s )的存在来确定。
K o c h等发现 ,与不缺乏 MB L的婴幼儿 (n =239 )相比较时 ,缺乏 M B L的婴幼儿 (n =13)发生 A R I的相对危险 (R R )为 2. 08(9 5%可信区间 1. 41~3 . 06),这一发病危险主要限于 6~ 17月龄儿童 (R R , 2. 9 2;9 5%可信区间1. 78~ 4. 79 );而对 0~ 5月龄儿童影响较小 (R R为 1. 47;9 5%可信区间0. 45~ 4. 82),而对 18~ 23月龄儿童则没有影响 (R R , 1. 00)。