呼吸困难，应警惕肺炎

    入秋后，天气刷地凉了下来。随着感冒人数的增加，气管支气管炎、肺炎又出现了一波“高峰”，到医院急诊科打点滴的孩子、老人陡然增加。 

    江苏省人民医院呼吸内科殷凯生教授接受记者采访时说，鼻咽部是呼吸道的“门户”，病菌来了，它先接招，表现为感冒等上呼吸道感染。与普通感冒相比，流行性感冒全身症状重，发生气管支气管炎、肺炎等并发症的风险也更高，危险性大。因此，在流感流行季节，气管支气管炎、肺炎的发病也会相应出现一个小高峰。当下H1N1流行，人们必须做好流感的预防工作，尤其是儿童、老人及慢性病患者。儿童上呼吸道的功能尚未健全，而老年人上呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱等退行性改变也使他们对病菌的防御能力下降，因此病菌较容易侵犯到下呼吸道及肺脏。

    殷凯生表示，80%以上的感冒由病毒引起，病毒性感冒一般属于自限性疾病。当人们出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状时，只要多喝水、多休息、补充营养，大部分人过5—7天就能痊愈。“但是，如果出现咳嗽、咯痰、胸痛等症状时，常提示病菌已‘下行’到下呼吸道的气管、支气管。”殷凯生教授提醒，此时应尽快就医。如果患者在感冒初期有过发热，之后好转，但又出现咳嗽咯痰加重、体温升高，甚至呼吸困难，则很可能已经发展到肺炎。殷凯生教授介绍，80%左右的肺炎是由细菌感染引起的。上呼吸道感染时，病毒作为“开路先锋”，先破坏黏膜，干扰屏障，细菌再后来居上、兴风作浪。肺炎可不是小病，如果不及时治疗，会出现呼吸衰竭、心力衰竭、肺水肿等严重并发症而威胁生命。因此，千万不能马虎大意。

    另外，殷凯生教授提醒，近年流感病毒的种类较杂，即使是年轻人在出现感冒或流感症状时也应该多饮水、多休息，不可硬扛，一旦出现上述并发症苗头，一定要及时去医院，以免耽误病情。