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中医专家支招防治小儿支原体肺炎!
时间:2013-4-11 05:57   来自: 中健网·呼吸疾病   原作者: 佚名

    记者近期在江苏省第二中医院儿科采访获悉,今冬以来发热、咳嗽剧烈患儿比去年同期明显增多,这些患儿咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,有的夜间咳嗽较为明显,婴幼儿还可表现为喘憋和呼吸困难,病程较长。

儿科采访获悉,今冬以来发热、咳嗽剧烈患儿比去年同期明显增多,这些患儿咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,有的夜间咳嗽较为明显,婴幼儿还可表现为喘憋和呼吸困难,病程较长。不少患儿家长说孩子得了支原体肺炎,很急人,想用中西医结合的办法既缩短疗程又减少抗生素副作用。

    据该院科教处主任、中医儿科专家施益农主任介绍,预防肺炎支原体感染要靠增强体质,在空气质量优良时适当带孩子开展户外活动,进行身体锻炼,加强呼吸运动改善呼吸功能,开窗通风,增强机体对环境温度变化的适应能力。在呼吸道传染病流行季节,少带孩子去公共场所,合理调配营养,同时正确给孩子补充维生素A、D和钙剂以促进呼吸道的发育,减少儿童肺炎的易感因素。施主任说,肺炎支原体是小儿肺炎的重要病原体,现在小儿支原体肺炎常态发病率已占小儿肺炎的20%左右,还有上升趋势,全年均可发病,但以秋冬季多见,每三到四年在一定范围有一次较大的流行,今年本地区呈现较强的流行趋势。肺炎支原体感染潜伏期较长,达2-3周,可表现为咽炎、鼻炎或者气管炎和毛细支气管炎,部分肺炎支原体感染者会发生支原体肺炎。主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状;还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。家长要确认孩子是否是肺炎支原体感染,需要医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养,或检测血液中有无肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断。

    对肺炎支原体感染的治疗,施益农主任提醒,在生病期间,家长要让孩子多休息,要保持室内空气新鲜,最佳的室温是18℃~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出;要经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出。要给孩子有一定营养又易于消化的清淡食物,少量多餐,鼓励孩子多饮水。本病主要通过咳嗽飞沫传播,患儿病后排出支原体的时间较长,可达1~2个月,同时容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此患病期间要注意呼吸道隔离,治疗要彻底。目前儿童肺炎支原体感染的抗生素治疗以大环内酯类药物为主,首选红霉素、罗红霉素或阿奇霉素,早期应用效果较好,但容易引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,患儿难以接受。且近年来由于支原体耐药菌株的产生,对支原体肺炎特别是伴有肺外并发症的患者,单纯使用大环内酯类抗生素效果不佳。临床上中西医结合治疗可以明显提高临床疗效,减少大环内酯类抗生素引起的副反应;中医针对小儿生理病理特点,发挥整体辨证施治优势,能更彻底地改善临床症状,提高临床疗效,并能有效减轻病原体对机体的损害,减少胃肠道反应。

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