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龋齿
时间:2006-3-9 14:46   来自: 中健网·口腔   原作者: 佚名

龋齿俗称"虫牙"或"蛀牙",真正的病因尚不十分明确。龋齿是在多种因素的影响下;硬组织中的无机物脱矿,有机质分解,从而造成牙体组织缺损的一种疾玻其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部分的色泽及硬度改变,继而发生牙组织的实质性缺损而形成龋洞,病变继续向深部发展,可引起牙髓并根尖周并颌骨炎症等并发症,甚至成为口腔病灶而影响全身健康。(1)临床表现……

    龋齿俗称"虫牙"或"蛀牙",真正的病因尚不十分明确。龋齿是在多种因素的影响下;硬组织中的无机物脱矿,有机质分解,从而造成牙体组织缺损的一种疾病。其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部分的色泽及硬度改变,继而发生牙组织的实质性缺损而形成龋洞,病变继续向深部发展,可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等并发症,甚至成为口腔病灶而影响全身健康。
(1)临床表现
    不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿,病变的进行一般都很缓慢,先是牙釉质发生龋蚀,牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛,当龋洞发展到牙本质时,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛(一般是酸痛)。如果龋洞较深,与牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入,发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大,牙冠就会一块块地崩溃,最后只留下残余牙根。
    龋齿初起时,可见牙釉质呈白垩状或浅褐色,表面粗糙。进一步发展可见患牙的硬组织有大小不一、边缘不整的洞形缺损,多呈黑色,最后可见残根或牙冠大部分破坏。
(2)治疗
西医治疗
    当龋后未发生牙髓炎以前,去除腐败组织,用适当的材料充填龋洞。如龋病已引起牙髓炎或尖周炎,则应进行牙髓治疗,再行填补。丧失咀嚼功能,无保留价值的牙齿;牙冠缺失过多或残根均应拔除。
中医治疗
单验方
    ①骨碎补、牛蒡子、赤芍、薄荷各9克,桔梗、升麻各4.5克,甘草、细辛各3克,连翘12克。上药共煎服,每日1剂,分2次温服。
    ②细辛10克,荜拨15克。水煎,含漱,每半小时1次。
    针灸:同"急性牙髓炎"。
    外治:青盐、硼砂、樟脑、细辛上药各等分,共研细末,用棉签蘸药粉外敷病牙。禁止内服。
(3)预防
    龋齿的预防方法,从个人来说,必须讲究口腔卫生,做到每天刷牙,饭后漱口,临唾前不吃零食,最好是坚持睡前刷牙一次。刷牙的方法要正确,刷牙时,牙刷要上下移动,刷咬合面时,要来回刷。牙齿的内侧面也应注意刷净,将残留在牙面牙缝隙里的食物彻底清除。儿童4岁前可由父母帮助清洁口腔,4岁时即可教其刷牙方法。定期检查,发现龋齿及时填补。采用含氟化钠或氟化亚银的牙膏,按照正规的刷牙方法、可起到一定的防龋效果。

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