问 :

　　我儿子今年 20岁 ，前些天经医院诊断患了腮腺炎 ，听人说腮腺炎会引起很多并发症 ，并不好还会影响生育。我很担心 ，想知道腮腺炎究竟会引起哪些并发症 ?

　　武汉王洁

　　答 :

　　医学上称腮腺炎为流性性腮腺炎 ，是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病 ，好发于儿童时期。由于本病有延及各种腺组织或脏器的倾向 ，故其并发症较多 ，常见的有以下几种 :脑膜脑炎和脑膜炎 :为最常见的并发症 ，一般在腮腺肿大后 3- 10天出现症状 ，亦可在腮腺肿胀前 1- 2周或迟至腮腺肿大后 2- 3周发生。主要症状为持续高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、嗜睡 ，重者发生惊厥或昏迷。此时腰椎穿刺或脑脊液检查 ，抽取物外观清 ，压力正常或稍高 ，以淋巴细胞为主 ，糖和氯化物正常。若治疗及时 ，绝大多数于 10- 14天左右痊愈 ，仅极个别病儿产生大脑导水管狭窄及脑积水后遗症。

　　睾丸炎 :多见于年龄较大的儿童 ，约在腮肿后一周出现 ，也可在腮肿同时发生 ，表现为睾丸肿胀疼痛并有压痛 ，病变大多为一侧 ，重者可致睾丸萎缩 ，若双侧发生睾丸萎缩 ，则可影响以后生育 ，但较少见。

　　心肌炎 :发生率为 4%- 5%，大多在患腮腺炎之后一周左右时发生。得病后可有面色苍白、心跳加快、心律不齐等症状。

　　面神经瘫痪 :由于肿大的腮腺压迫了面神经 ，从而出现口角歪斜 ，左右眼睑大小不等的面部神经瘫痪症状。腮腺肿大消退后 ，随着面神经受压迫情况的解除 ，上述瘫痪症状也会消失。末梢神经炎 :多发生在病后 14- 21天 ，表现为四肢远端末梢、唇端麻木 ，以至足不能负重 ，手不能持物 ，唇做随意动作困难。

　　急性胰腺炎 :较少见 ，大部分在腮肿后 3-4天至一周发生。表现为体温骤升、急性上腹痛、腹胀、腹泻或便秘 ，可触到肿大的胰腺。测定血清脂肪酶升高有助于诊断。经治疗后大多在一周左右消退。

　　其它 :其它并发症还有肾炎、关节炎、甲状腺炎、卵巢炎等。

　　当幼儿罹患腮腺炎 ，又出现上述并发症时 ，应及时带到医院进行诊治 ，以免贻误病情而后悔莫及。

　　主任医师 :陈继培